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經(jīng)過(guò)從2003年到2011年近十年的努力，英國(guó)的人均鹽攝入量從每天10克左右下降到了每天8克左右。結(jié)果，血壓不斷下降，最終每年都可以預(yù)防1.8萬(wàn)例的心血管事件和9000例致死的發(fā)生，每年可以節(jié)省15億英鎊的醫(yī)療費(fèi)用。效果非常顯著。

英國(guó)減鹽的工作及其影響（*P<0.05,***P<0.001）

來(lái)源：He et al.BMJ Open 2014;4:e004549

世界衛(wèi)生組織還給大家算了筆經(jīng)濟(jì)賬，結(jié)果顯示，以減鹽為首的合理膳食是排名第一的，每投入1美元，可以帶來(lái)將近13美元的收益。減鹽是最值得投資的行為改變。

最合算的干預(yù)措施：每投資一美元帶來(lái)的回報(bào)，來(lái)源WHO

我知道，在座各位不一定同意這個(gè)觀點(diǎn)。我們做過(guò)很多項(xiàng)目，到很多區(qū)縣去做工作，我接觸過(guò)的區(qū)縣一級(jí)的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，支持減鹽的連一半都沒(méi)有，很多人完全不理解為什么要減鹽。可惜平時(shí)見(jiàn)面，局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)了打個(gè)招呼，聊一聊支持工作就走人了。我沒(méi)有機(jī)會(huì)坐下來(lái)把鹽的危害給他們講清楚。

我也希望這次的演講能傳播出去，讓我們的局長(zhǎng)們也有機(jī)會(huì)看得到。

有人看過(guò)這個(gè)電影嗎？歲數(shù)稍大的可能知道，《白毛女》。白毛女被地主惡霸趕上了山上，吃不著鹽，最后頭發(fā)都白了，很多人都會(huì)覺(jué)得，吃鹽少了頭發(fā)會(huì)變白。

有個(gè)電影大家耳熟能詳，《閃閃的紅星》。大家怕紅軍沒(méi)有鹽，沒(méi)有力氣打仗。小主角潘冬子就把鹽水沾到棉襖里去送鹽。大家可能也有這樣一個(gè)印象：鹽吃少了沒(méi)勁。

實(shí)際情況是不是和這兩部電影講的一樣呢？首先我們要明確一個(gè)問(wèn)題：我們每人每天到底吃多少鹽就夠了？

從七八十年代就有很多相關(guān)的研究了。我們每天對(duì)鹽的需要量不足2克。

而且，我們每天都吃的食物，肉、蛋、奶，各種谷類、水果、蔬菜，這些自然食物里邊都有鈉，都有鹽。

我們每天吃的自然食物有多少鹽？每個(gè)人吃飯習(xí)慣不同，鹽的含量應(yīng)該是在1到3克之間。如果吃肉蛋奶比較多，鹽攝入會(huì)多一些，如果以素食為主的話，就會(huì)少一些。

世界衛(wèi)生組織實(shí)際上是有一個(gè)建議量的，咱們中國(guó)也有指南，都是每人每天不超過(guò)5克，美國(guó)更低，是4克。而且這已經(jīng)考慮到我們平時(shí)運(yùn)動(dòng)、出汗和潮熱天氣等情況下流失的鹽。

也有很多相關(guān)研究，探討包括馬拉松運(yùn)動(dòng)員、鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員甚至是足球運(yùn)動(dòng)員，如果是正常飲食，不額外添加鹽的攝入，會(huì)不會(huì)有問(wèn)題。最后發(fā)現(xiàn)，鹽吃得少，通過(guò)汗液排出的鹽也會(huì)少。人體有一個(gè)很強(qiáng)大的調(diào)整機(jī)制，只要正常飲食，就是足夠的。

對(duì)于兒童，6個(gè)月以內(nèi)基本上都是母乳喂養(yǎng)，不能添加鹽，連水都不讓喝。對(duì)兩歲以內(nèi)的孩子，我國(guó)膳食指南建議輔食不添加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入。

以前很多家長(zhǎng)為了讓孩子多吃點(diǎn)東西，多攝入點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)，很早就蘸菜湯喂孩子吃東西。這是不應(yīng)該的。

說(shuō)來(lái)說(shuō)去，我們對(duì)鹽的需要量這么低。那我們到底吃進(jìn)去了多少鹽？

這是世界衛(wèi)生組織提供的全球鹽攝入量的數(shù)據(jù)。中國(guó)人的鹽攝入量處在全球最領(lǐng)先的水平。

我們最近的中英減鹽行動(dòng)在六個(gè)省的調(diào)查結(jié)果是，平均每個(gè)人每天大概攝入了11克鹽。男女稍有區(qū)別（男性11.6克/天，女性10.4克/天）。但無(wú)論男女，鹽的攝入量都比膳食指南規(guī)定的上限的兩倍還多。

非洲和南美洲，鹽的攝入量都比我們低，可偏偏是這些國(guó)家，無(wú)論足球還是賽跑，貌似都比咱們強(qiáng)。也許未來(lái)中國(guó)的足球要沖出亞洲走向世界的話，還得先把鹽減一減，沒(méi)準(zhǔn)行，哈哈哈哈哈哈。

剛才提到我們每天吃11克鹽這個(gè)數(shù)據(jù)，是怎么測(cè)出來(lái)的呢？實(shí)際上并不容易。因?yàn)辂}的入口太多了。好在鹽或者說(shuō)鈉的排出，主要出口就一個(gè)——就是尿。