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刮骨療毒，終究是為了打造強健的體魄。其實社會辦醫(yī)還是值得看好的，但是政府不能搞“無為而治”、當“甩手掌柜”，而要積極引導(dǎo)社會辦醫(yī)的方向，使得進入醫(yī)療領(lǐng)域的投資發(fā)揮良好的效能，切實增加醫(yī)療服務(wù)的有效供給。社會辦醫(yī)有幾個有價值的發(fā)展方向，以下具體探討一下：

1）發(fā)展專業(yè)性強的特色醫(yī)療服務(wù)

社會辦醫(yī)，不見得要按照“大而全”的路數(shù)發(fā)展，更沒必要和三甲醫(yī)院PK。發(fā)展基于先進醫(yī)療技術(shù)的特色醫(yī)療服務(wù)，倒有可能迅速嶄露頭角。一些先進醫(yī)療技術(shù)屬于新生事物，尚未在公立醫(yī)院得到全面推廣，而公立醫(yī)院接受新療法客觀上存在一定滯后性。社會辦醫(yī)完全有可能利用這一時間差，以特色醫(yī)療服務(wù)輕而易舉地完成市場區(qū)分，吸引特定病人群體前來就診。

例如，前些年的伽瑪?shù)都夹g(shù)，現(xiàn)在的質(zhì)子重離子腫瘤治療技術(shù)，都已經(jīng)讓一批醫(yī)院光明正大地名利雙收。呼之欲出的腫瘤個性化疫苗技術(shù)，很可能會形成下一個風口。

2）填補公立醫(yī)院難以覆蓋的區(qū)域

住在縣城、集鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村的群眾來說，一生病就往大型中心醫(yī)院跑是不現(xiàn)實的。但是出于集約化管理的需要，規(guī)?；墓⑨t(yī)院又只能建立在人口密度較高的地區(qū)，這是一個客觀上存在的矛盾。以社會辦醫(yī)的形式，在人口密度不高的地區(qū)建立中小型診所、甚至連鎖醫(yī)療機構(gòu)，可以提高當?shù)厝罕娋歪t(yī)的便利性。實踐證明，群眾還是愿意為便利性買單的——即使大型超市已經(jīng)形成了成熟的商業(yè)模式，深入居民區(qū)的便利店依然活得挺好。在醫(yī)療領(lǐng)域，至少對部分患者、對部分疾病這個道理也是適用的。

3）推動醫(yī)療服務(wù)的升級

應(yīng)該這樣理解社會辦醫(yī)——只要使用衛(wèi)生系統(tǒng)之外的投資興辦醫(yī)療機構(gòu)，都算社會辦醫(yī)的范疇，國有資產(chǎn)照樣可以進入這一領(lǐng)域。事實上，國企主導(dǎo)的社會辦醫(yī)，做得還真不錯。華潤醫(yī)療和中信醫(yī)療都是這一領(lǐng)域的“國家隊”。以華潤醫(yī)療為例【7】，現(xiàn)在擁有綜合醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)生集團、快捷診所等業(yè)務(wù)板塊，旗下112家醫(yī)療機構(gòu)承載了822萬人次的年門診量。

華潤醫(yī)療近年主導(dǎo)的一些并購堪稱德政。因為被華潤醫(yī)療納入旗下的一些醫(yī)院，原是國企的職工醫(yī)院。國企改革要求國企移交職工醫(yī)院等非核心業(yè)務(wù)，可是職工醫(yī)院又不宜“一關(guān)了之”——好好的資產(chǎn)豈能閑置？何況職工和周邊群眾總得有看病的地方。于是華潤醫(yī)療成了接盤的“及時雨”，將京煤集團總醫(yī)院、北京空港醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院、徐州市礦山醫(yī)院、武鋼總醫(yī)院等一眾醫(yī)院納入旗下。

由華潤醫(yī)療開展企業(yè)化運作的優(yōu)勢在于，解決了醫(yī)院建設(shè)性投資的來源問題，使得醫(yī)院能夠適時進行設(shè)備和服務(wù)的升級。服務(wù)升級了，慕名前來就診的病人自然增加，這也是增加了有效的醫(yī)療服務(wù)供給。

鼓勵社會辦醫(yī)的基本思想，可以總結(jié)為一句話——“君子愛財，取之有道”。我國社會辦醫(yī)的整體水平不夠高，并不是公立醫(yī)院“迫害”導(dǎo)致的，而與自身發(fā)展模式的不足有關(guān)。國家鼓勵社會辦醫(yī)，首先應(yīng)該從價值觀和方法論上加以積極引導(dǎo)，保證其經(jīng)營方式“取之有道”。只要方向?qū)α?，在中國巨大的人口基?shù)下，收入會自動送上門來。

結(jié)語

醫(yī)療改革的關(guān)鍵在于認清主要矛盾，對癥下藥。倘若連主要矛盾是什么都沒有弄清楚，胡亂抓藥能有療效才怪。進一步的醫(yī)療改革，迫切需要破除“市場萬能”的新型迷信，把“為人民幣服務(wù)”真正變成“為人民服務(wù)”。

參考文獻：

【1】上海市政府：http://www.shanghai.gov.cn/Attach/Attaches/201702/201702100948109090.pdf

【2】三湘都市報：https://news.sina.cn/sh/2019-01-15/detail-ihqfskcn7188141.d.html?from=wap

【3】搜狐網(wǎng)：https://m.sohu.com/a/304784230_313745/?pvid=000115_3w_a

【4】中國新聞社：http://www.chinanews.com/m/gn/2018/07-06/8558371.shtml

【5】鳳凰資訊：http://news.ifeng.com/history/1/renwu/200808/0802_2665_690492_4.shtml

【6】搜狐網(wǎng)：https://m.sohu.com/a/320299803_665455/?pvid=000115_3w_a

【7】華潤醫(yī)療：http://www.phg.com.cn

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