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周二晚上（4月29日）

今天找到一些最新的新冠研究報告，對ACE2和免疫系統(tǒng)以及血管內(nèi)皮（Endothelium）之間的交互作用，有了更全面的了解。ACE2是負責把Angiotensin II轉(zhuǎn)化為Angiotensin 1-7的酵素；Angiotensin（血管緊張素）是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血管張縮和免疫活動的一系列激素，其中II型加強血管收縮和氧化活性等等，1-7型則剛好相反。

新冠攻擊ACE2之后，Angiotensin II濃度大幅增高，副作用之一就是血栓形成（Thrombosis），這是腳趾頭淤血腫脹的起因，也是新冠引發(fā)心臟病和中風的作用原理；因為這個機制一直到四月中旬才被確認，許多因急性心臟病和中風而死亡的病患根本沒有肺炎的癥狀，也就沒有接受病毒檢測，結(jié)果未被算入新冠死亡的統(tǒng)計數(shù)據(jù)里。上周剛被驗尸而發(fā)現(xiàn)的美國第一例死亡病患，就是在學(xué)術(shù)界有了這個新知識之后，才被特別挑選出來檢驗的。

Angiotensin II增強人體細胞的氧化活性之后，可以造成氧化逆境（Oxidative Stress），這會引起各式各樣的細胞損傷和死亡，尤其使得急性肺炎更加嚴重致命。這能幫助解釋為什么呼吸機對重癥病人的幫助不大。

周三早晨（4月30日）

剛剛想起上周在留言欄討論過，歐盟原本要譴責中方趙立堅的陰謀論，被中國外交部以“會影響雙方合作”給壓了下去。有關(guān)官方搞陰謀論是授敵以柄，我已經(jīng)反復(fù)解釋過了，這里值得注意的是，中方的所謂“合作”，顯然指的是防疫器材的供應(yīng)。隨著疫情的緩和以及歐洲自身供應(yīng)鏈的產(chǎn)量提升，這些國家，尤其是英法，不再需要從中國大批進口，就有可能會過河拆橋、翻臉不認人。這是距今3-6個月的未來，屆時他們國內(nèi)的政治形勢是否仍舊導(dǎo)致執(zhí)政黨想拿中國來甩鍋，是值得擔心的問題。

不過在最理想的情形下，有效的疫苗說不定可以在年底上市。中方有可能再次成為主要供應(yīng)國，從而重獲嚇阻蛇咬農(nóng)夫的杠桿。疫苗是全面恢復(fù)經(jīng)濟活動的關(guān)鍵，全世界都會搶著要；所以除了研發(fā)之外，還需要可觀的生產(chǎn)線。我從五年前就大聲疾呼中國投資在疫苗的研發(fā)生產(chǎn)上，現(xiàn)在還有半年多時間，除非中方已經(jīng)有現(xiàn)成的年產(chǎn)十億劑的產(chǎn)能（不太可能），否則雖然疫苗的類別還不能確定，也應(yīng)該盡可能預(yù)做準備、以縮短生產(chǎn)線的建設(shè)周期。

周三下午（4月30日）

兒子的新冠腳趾又重新發(fā)作了?？磥硭€沒有完全康復(fù)，我得病毒必然又比他晚了一兩天，所以還有的等。我們兩人談起感染新冠，互相承認心里都毛毛的，不過他想象的是心臟病，我擔心則是中風。小說里面常寫絕世美女最注重保護自己的容貌，其實高級知識分子也會自然地把思維能力看作是真我的最重要部分。

新冠腳趾

新冠引發(fā)急性肺炎（ARDS）殺人，固然主要只危害身體原本就不好的老年人，但是血栓（Thrombosis）卻可以隨機傷害任何年齡以及健康狀態(tài)的病患。在疫情的前三個月，學(xué)術(shù)界、媒體和政界的注意焦點集中在前者（雖然一直有研究報告，統(tǒng)計出因ARDS進ICU的新冠病患里有20-25%也同時有血栓），結(jié)果有了群體免疫和提早解除隔離的一系列爭論，但是如果后者被證實有足夠的發(fā)生頻率，那么以往的利害權(quán)衡和政策考慮就完全飛出窗外。在新冠的特性仍有許多未知的當前，以根除為目標的防疫政策，才是最合理、最穩(wěn)健、最負責的。

周三晚上（4月30日）

解讀統(tǒng)計結(jié)果并不容易，我以前曾撰文討論過“Lies, damned lies, and statistics”。尤其像是新冠疫情的資料，各國檢測的程度和標準原本就不一樣，必須小心先行過濾才能獲得有意義的定性結(jié)論。

我覺得一般來說，死亡數(shù)字比確診可靠一些。在過去幾天，比利時的死亡人口占比一枝獨秀，甚至大幅超越意大利，達到美國的三倍半，但是英文媒體完全沒有著墨（這現(xiàn)象本身就有貓膩：比利時是典型的“民主先進”國家，聯(lián)邦政府無法組閣是“民主自由”體制運作的重要成分，死亡人口占比超出俄國近一百倍顯然不是應(yīng)該深挖的新聞），我又對荷蘭文和法文都一竅不通。雖然我在疫情剛擴大到歐洲時也簡單提過，比利時的聯(lián)邦政府是出名的Dysfunctional（功能失調(diào)？），但他們是怎么搞到這樣的慘狀，還請熟悉詳情的讀者不吝賜教。

周三深夜（4月30日）

剛剛看到宋魯鄭先生新發(fā)的巴黎日記，很贊同他對中法關(guān)系的分析，值得大家參考：中法“友好”是表，“沖突”是里

不過宋先生文中和博客這里討論的最重要交集，在于引述了駐法大使接受法文媒體采訪的發(fā)言，實際驗證了我們做過的兩個觀察：1）駐外大使是中國外交部中少數(shù)對駐在地有深入了解的人員，應(yīng)該在策略研討上獲得更大的倚重；2）盧沙野大使自己也說出“中國媒體太弱、外交人員不得不沖到第一線”。