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周日（美國(guó)當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月27日）

大約一周前，我開始有了一些很溫和的呼吸道感染癥狀，包括一點(diǎn)流鼻水、打噴嚏和喉嚨癢。我知道自己對(duì)花粉熱并非免疫，所以也沒有在意，隨口在電話里和媽媽提了，結(jié)果其后媽媽每天都打電話來確認(rèn)我沒有消失到急診病房去。

與其同時(shí)，兒子也抱怨腳趾頭痛，我想大概是蟲咬或趾甲縫感染，擦過日常用的藥膏就忘了。昨天他又談起這事，我一看覺得很奇怪，現(xiàn)在是兩個(gè)腳趾頭一起腫痛，偏偏還不是緊鄰的。到網(wǎng)上搜索信息之后，大吃一驚，他的癥狀和所謂的“COVID Toes”（新冠腳趾，參見https://www.prevention.com/health/a32237221/coronavirus-symptom-covid-toes/）一模一樣；這是部分年輕人得了新冠之后的唯一病征。

過去兩個(gè)月，我是自我隔離的模范生，只在每10-14天戴著N95口罩出門買菜一次，其余時(shí)間都宅在家里。兒子也同意足不出戶，不過問題是我管不到他的女朋友，結(jié)果她還是每?jī)商靵硪淮?；我除了送給她幾個(gè)口罩之外，也別無他法。今天問了她，發(fā)現(xiàn)她更早也有同樣的腳趾頭腫痛，不過已經(jīng)好了。

不論如何，我現(xiàn)在也開始有一點(diǎn)痰，于是就想到要做檢測(cè)。這倒不是為了解決主觀的心理焦慮（或許是年紀(jì)太大了，一點(diǎn)焦慮也沒有，我一直跟小孩說，我在防疫上擔(dān)心的不是自己的生命，而是他一輩子的自責(zé)），而是在客觀上決定未來防護(hù)隔離的方向；如果真的得了新冠，那么事后也可以因?yàn)轶w內(nèi)已經(jīng)有抗體而改采不同的行為模式。我在鎮(zhèn)政府和CDC的網(wǎng)站回答了問卷，發(fā)現(xiàn)1）只要不是病入膏肓，美國(guó)政府就建議在家自行療養(yǎng)；2）如果個(gè)人非要檢測(cè)不可，必須有醫(yī)生的處方。那就只能等明天周一，再試著聯(lián)絡(luò)醫(yī)生吧。

周一（4月27日）

中午試圖和我的家庭醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，電話被診所的接待員轉(zhuǎn)接給護(hù)士。她聽完我的描述，然后很簡(jiǎn)單地回答說必須有高燒和咳嗽才會(huì)提供檢測(cè)。這完全在意料之中。

我到網(wǎng)絡(luò)上又找了找，發(fā)現(xiàn)的確有營(yíng)利性的檢測(cè)服務(wù)，每周在康州西南部巡回一輪。不過這種美國(guó)特色的私營(yíng)服務(wù)，一般是在民眾驚恐環(huán)境下，急就章趕出一個(gè)樣子，只為盡快多賺錢：不但常常借機(jī)敲詐（早有報(bào)導(dǎo)確證如此，其中一個(gè)花樣是在同意書中埋下加入其他“服務(wù)”的空間，例如流感檢測(cè)，事后再送來天價(jià)的賬單），而且幕后的技術(shù)和器材可疑，各種偷工減料在所難免，甚至有根本不做檢測(cè)，隨機(jī)印個(gè)結(jié)果騙保險(xiǎn)金的幾個(gè)案例，這還只算已經(jīng)被報(bào)警揭發(fā)上了媒體的。

這個(gè)巡回檢測(cè)要到周末才會(huì)來我的鎮(zhèn)上。我對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療體系有很深的疑慮，這種根本無法辨別服務(wù)質(zhì)量的情況更加讓人望而生畏。兒子的新冠腳趾今天好了，我的癥狀也依舊很輕，看來只能接受護(hù)士的建議，除非突然惡化，否則就繼續(xù)迷迷糊糊地自我隔離下去。

不論是怎么樣的國(guó)家社會(huì)體制，都會(huì)有非富即貴的特權(quán)階級(jí)；除了這些特權(quán)精英之外，一般的老百姓必然只能接受批量化的公共服務(wù)。而判斷一個(gè)體制好壞的依據(jù)，正在于這些批量化公共服務(wù)的質(zhì)量。美國(guó)得天獨(dú)厚，在極佳的地理環(huán)境里，還在20世紀(jì)一連遇上三場(chǎng)讓所有競(jìng)爭(zhēng)者精疲力竭的全球性戰(zhàn)爭(zhēng)，累積了人類歷史上前所未見的財(cái)富資源；而從老羅斯福、威爾遜到小羅斯福的幾個(gè)理想和能力兼具的領(lǐng)導(dǎo)人（雖然威爾遜得了西班牙流感，其后始終沒有完全康復(fù)，以致在一戰(zhàn)后的國(guó)際談判桌上被英法占了便宜），又沒有辜負(fù)這些天時(shí)地利，建立了能將財(cái)富轉(zhuǎn)化為高素質(zhì)服務(wù)的政府機(jī)器，這才是美國(guó)在二戰(zhàn)后軟實(shí)力的真正根基。像是載人登月這樣在全球立威的壯舉，所表達(dá)的實(shí)際上也正是其背后所需的財(cái)力、人力、物力能被高效動(dòng)員的總體國(guó)力。

然而正如我一再解釋過的，美國(guó)的資本家對(duì)一個(gè)不讓他們?yōu)樗麨榈膹?qiáng)盛國(guó)家沒有興趣，所以在過去40多年，徹底地扭曲顛覆了美國(guó)的思想、學(xué)術(shù)、輿論、宗教、政治和社會(huì)體系。他們的目的在于獨(dú)占經(jīng)濟(jì)發(fā)展和全球掠奪的果實(shí)，但是能提供高效服務(wù)的政府機(jī)器就像健全的人體免疫系統(tǒng)一樣，自然會(huì)是寄生物的潛在絆腳石，必須優(yōu)先排除。

2005年的Katrina颶風(fēng)，已經(jīng)揭露過一次資本家將美國(guó)官僚系統(tǒng)繳械的成果，這次全球性的疫情提供了更加明顯的對(duì)比。英語系和西歐的一些國(guó)家，出于利益、慣性和國(guó)際財(cái)閥的操弄，或許可以暫時(shí)忽略這個(gè)被公開揭露的事實(shí)，但是地球上的大多數(shù)國(guó)家必然能夠正確理解其中的訊息。這對(duì)國(guó)際態(tài)勢(shì)所產(chǎn)生的心理效應(yīng)，甚至強(qiáng)于我去年討論過的新版載人登月計(jì)劃，所以不論短期內(nèi)美國(guó)主導(dǎo)的反中聯(lián)盟有什么小動(dòng)作、小輸贏，霸權(quán)轉(zhuǎn)移的歷史巨輪已經(jīng)在加速運(yùn)轉(zhuǎn)了。

周一晚上（4月28日）

剛剛查看了電郵信箱，有不少朋友問候，而且想要寄藥給我，博文下也有關(guān)心的讀者，我就不一一回答，在此一并致謝。

我的癥狀很輕微，近十天下來也沒有怎么惡化，未來幾天應(yīng)該就能完全康復(fù)，所以不想麻煩大家，好意我都心領(lǐng)了。

客觀來分析，我覺得自己得了新冠的機(jī)率大約是80%，從現(xiàn)在會(huì)忽然惡化成急性肺炎的機(jī)率則遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1%。年輕時(shí)學(xué)開飛機(jī)和駕車，都曾經(jīng)有過死里逃生的經(jīng)驗(yàn)，這種極小機(jī)率的生命危險(xiǎn)實(shí)在不值得擔(dān)心。

我真正叮囑兒子注意關(guān)照的，反而是突發(fā)性的心臟病和中風(fēng)。紐約警察局的統(tǒng)計(jì)資料，發(fā)現(xiàn)過去一個(gè)多月里在自宅內(nèi)突然死亡的人數(shù)比去年高出4倍，絕大部分死于心臟病和中風(fēng)，而且青壯年不在少數(shù)。這是因?yàn)樾鹿诓《究咳梭w細(xì)胞表面的ACE2酵素來鎖定新寄主，而ACE2除了在肺細(xì)胞常見之外，血管內(nèi)壁也有。如果病毒侵入了血液循環(huán)系統(tǒng)，開始破壞血管內(nèi)壁，就會(huì)引發(fā)凝血反應(yīng)，一旦血塊進(jìn)入冠狀動(dòng)脈或腦血管，就會(huì)有急性的健康問題。

這樣的病例，在絕大多數(shù)國(guó)家都沒有接受病毒檢測(cè)，是隱性的新冠死亡；而且不像急性肺炎以危害免疫力衰弱的老年人為主，其他人也有危險(xiǎn)。我個(gè)人特別不樂意中風(fēng)后半死不活，所以囑咐小孩要視情況盡早送醫(yī)。

周二早晨（4月29日）

剛剛?cè)ァ禗aily Mail》瀏覽新聞；這原本是一家針對(duì)英國(guó)家庭主婦的報(bào)社，但是在脫歐浪潮興起之后，越來越偏右翼民粹，現(xiàn)在它的讀者留言欄已經(jīng)是我關(guān)注美英澳紅脖子“精英”（亦即還有閱讀新聞能力的那一部分人）意見的風(fēng)向標(biāo)。今天的頭條說特朗普將向中國(guó)要求1600億美元的新冠賠款（參見https://www.dailymail.co.uk/news/article-8263729/Trump-says-bill-China-substantial-money-coronavirus-damage.html）；我依據(jù)經(jīng)驗(yàn)預(yù)判，留言欄會(huì)是一面倒的仇中謾罵。

沒想到進(jìn)去一看，排名靠前的留言全都是罵特朗普的，包括要求美國(guó)人民有權(quán)向特朗普求償。這應(yīng)該是特朗普幾天前建議美國(guó)人注射清潔劑來治療新冠，終于讓一部分紅脖子也從四年的迷夢(mèng)里覺醒了。所以如果本周進(jìn)行大選，特朗普必?cái)o疑。但是共和黨還有半年時(shí)間，即使要為拜登安排幾十個(gè)新丑聞也綽綽有余，我們還有很多好戲可看。