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絡(luò)病理論探索出海新路徑,讓中醫(yī)藥“走出去”加快步伐
2018年10月1日,世界衛(wèi)生組織首次將中醫(yī)納入其具有全球影響力的醫(yī)學(xué)綱要。從此,中醫(yī)業(yè)界以及熱愛(ài)中醫(yī)人士,對(duì)于中醫(yī)的國(guó)際化之路信心倍增。
2024年秋,第二十屆國(guó)際絡(luò)病學(xué)大會(huì)海外論壇,2024國(guó)際針灸學(xué)術(shù)研討會(huì)和第21屆世界中醫(yī)藥大會(huì)先后在泰國(guó)曼谷、英國(guó)倫敦和法國(guó)巴黎舉行,中醫(yī)出海一時(shí)成為風(fēng)潮,中醫(yī)的國(guó)際化能否借此東風(fēng)再進(jìn)一步?
絡(luò)病理論系統(tǒng)構(gòu)建及其創(chuàng)新轉(zhuǎn)化促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)化
今年9月20日至22日,第二十屆國(guó)際絡(luò)病學(xué)大會(huì)海外論壇在泰國(guó)曼谷隆重舉行。泰國(guó)前副總理披尼·乍魯頌巴通過(guò)視頻致辭,認(rèn)為此次盛會(huì)將促進(jìn)新治療方法的探索,并加深各國(guó)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的合作。絡(luò)病學(xué)到底是什么,他的成功“出圈”,對(duì)于中醫(yī)藥在海外的發(fā)展有什么意義?
第二十屆國(guó)際絡(luò)病學(xué)大會(huì)海外論壇在泰國(guó)曼谷舉行中國(guó)新聞網(wǎng)
絡(luò)病,可能很多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。經(jīng)絡(luò),是中醫(yī)的重要學(xué)說(shuō)。“經(jīng)”好比縱行于人體的主干,“絡(luò)”即經(jīng)的延伸、分支?!敖j(luò)病”就是這些延伸、分支發(fā)生了病變以及由此累及人體各系統(tǒng)臟器的病理狀態(tài)。但長(zhǎng)久以來(lái),談經(jīng)者多,論絡(luò)者少。盡管《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)絡(luò)病已有提及,但自漢代張仲景之后,直至清代葉天士才提出“久病入絡(luò),久痛入絡(luò)”這一絡(luò)病重要病機(jī)概念,絡(luò)病理論始終未能形成系統(tǒng)、完整的體系,成為歷史留給當(dāng)代中醫(yī)的重大課題。
是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)術(shù)框架中的一個(gè)組成部分,集中研究經(jīng)脈網(wǎng)絡(luò)(絡(luò)),即人體主要經(jīng)脈上分出來(lái)的細(xì)小分支,深入探討由絡(luò)脈損傷引起的病理變化、相關(guān)診斷和治療。絡(luò)病學(xué)研究覆蓋中醫(yī)經(jīng)典理論,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí),臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等方面,因此是一門綜合性較強(qiáng)的學(xué)科。
“中醫(yī)絡(luò)病學(xué)”學(xué)科創(chuàng)立者和學(xué)科帶頭人吳以嶺院士致力于中醫(yī)絡(luò)病理論創(chuàng)新轉(zhuǎn)化研究40余年,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)梳理絡(luò)病在歷史上散在的記載及臨證實(shí)踐,提出“絡(luò)病”廣泛存在于多種內(nèi)傷疾病和外感疾病中,創(chuàng)立了絡(luò)病理論框架“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”,系統(tǒng)構(gòu)建了由絡(luò)病證治、脈絡(luò)學(xué)說(shuō)、氣絡(luò)學(xué)說(shuō)三大理論框架所構(gòu)成的絡(luò)病理論體系,出版《絡(luò)病學(xué)》《脈絡(luò)論》《氣絡(luò)論》專著,被稱為絡(luò)病發(fā)展史上第四個(gè)里程碑。
1991年,美國(guó)哈佛大學(xué)Braunwald教授提出了“心血管事件鏈”的概念,吳以嶺院士在中醫(yī)絡(luò)病理論基礎(chǔ)上,進(jìn)一步發(fā)展了這一研究
絡(luò)病理論不僅僅是理論的創(chuàng)新,更是推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化的動(dòng)力源泉。在絡(luò)病理論指導(dǎo)下,研發(fā)出創(chuàng)新專利中藥14個(gè),覆蓋心腦血管、呼吸、內(nèi)分泌、泌尿、腫瘤、神經(jīng)等系統(tǒng)發(fā)病率高的重大疾病領(lǐng)域,其中核心產(chǎn)品如通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪藶強(qiáng)心膠囊等已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)取得了重大突破。
絡(luò)病學(xué)作為中醫(yī)學(xué)術(shù)體系中的一個(gè)獨(dú)特組成部分,自創(chuàng)立時(shí)開(kāi)始,就注重中西醫(yī)結(jié)合以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科間的融合。它不僅與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合,還借鑒了人工智能、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科技手段,深入探索絡(luò)病發(fā)病機(jī)制與防治策略。這種多學(xué)科交叉融合,不僅促進(jìn)了絡(luò)病理論的深化與創(chuàng)新,還加速了新藥研發(fā)與臨床應(yīng)用進(jìn)程,為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展開(kāi)辟了新路徑。
用國(guó)際公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)價(jià)療效促進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化
絡(luò)病理論體系構(gòu)建及其創(chuàng)新轉(zhuǎn)化促進(jìn)了中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化,如果推動(dòng)中醫(yī)藥打開(kāi)“世界之門”?這離不開(kāi)臨床試驗(yàn)的科學(xué)化、表達(dá)方式的國(guó)際化。循證醫(yī)學(xué)研究就是國(guó)際公認(rèn)的科學(xué)評(píng)價(jià)藥物療效的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
依托國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說(shuō)營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目,圍繞通絡(luò)中藥津力達(dá)顆粒、通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪藶強(qiáng)心膠囊干預(yù)代謝綜合征糖耐量異常、冠狀動(dòng)脈易損斑塊、急性心梗、射頻消融術(shù)后房顫復(fù)發(fā)、慢性心衰開(kāi)展的5項(xiàng)遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的循證研究取得了重大成果,突破了心血管事件鏈單病種防治國(guó)際瓶頸難題,實(shí)現(xiàn)心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)的重大突破,研究成果紛紛登上國(guó)際醫(yī)學(xué)頂級(jí)期刊,引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)教授以西醫(yī)專家身份,針對(duì)通心絡(luò)膠囊開(kāi)展了系列基礎(chǔ)與臨床研究,至今已經(jīng)有25年時(shí)間。
由他牽頭的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說(shuō)營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目子課題“中國(guó)通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護(hù)研究(CTS-AMI研究)”, 2023年在全球四大頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊之一的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(JAMA)》重磅發(fā)表,結(jié)果顯示,通心絡(luò)顯著降低30天主要不良心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)36%,降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)30%;研究一年時(shí)通心絡(luò)持續(xù)降低不良心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)36%,降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)27%。華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院理查德·巴赫教授在述評(píng)中指出:“符合現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn),其成果是近10年來(lái)對(duì)急性心梗治療的重要突破?!?
南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的李新立教授是我國(guó)心血管病專家,由他牽頭的“脈絡(luò)學(xué)說(shuō)營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目子課題“芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰復(fù)合終點(diǎn)事件的評(píng)估研究”獲得重大突破,論文于今年8月發(fā)表在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《自然醫(yī)學(xué)》,結(jié)果顯示,芪藶強(qiáng)心聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化治療顯著降低主要復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)22%,其中降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%。密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Anthony教授評(píng)價(jià),這項(xiàng)研究提示中西醫(yī)結(jié)合可為全球心衰管理提供新的治療方案。
9月9日,觀眾在2024國(guó)際(亳州)中醫(yī)藥博覽會(huì)暨第40屆全國(guó)(亳州)中藥材交易會(huì)現(xiàn)場(chǎng)參觀。新華社
由中國(guó)武漢大學(xué)人民醫(yī)院黃鶴教授團(tuán)隊(duì)牽頭開(kāi)展的“參松養(yǎng)心膠囊對(duì)經(jīng)射頻消融房顫患者預(yù)后臨床研究920例”科研成果于今年8月發(fā)表在國(guó)際心血管病領(lǐng)域頂級(jí)期刊《歐洲心臟雜志》,結(jié)果顯示,參松養(yǎng)心可有效降低持續(xù)性房顫患者射頻消融術(shù)后一年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)40%,且安全性良好。中國(guó)工程院葛均波院士評(píng)價(jià):在房顫治療領(lǐng)域中研究取得突破性進(jìn)展,為世界治療難題提供了解決方案,具有里程碑式意義。
由河北以嶺醫(yī)院等國(guó)內(nèi)35家醫(yī)院開(kāi)展的“津力達(dá)對(duì)代謝綜合征糖耐量異常的干預(yù)研究889例” 循證研究于今年6月在國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》發(fā)表,結(jié)果顯示,津力達(dá)組的糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低了41%,并且津力達(dá)能夠改善代謝綜合征核心指標(biāo),改善胰島素抵抗。
由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院等18家單位開(kāi)展的“通心絡(luò)干預(yù)冠狀動(dòng)脈易損斑塊臨床研究220例”結(jié)果顯示,通心絡(luò)可增加斑塊纖維帽厚度穩(wěn)定易損斑塊,改善心絞痛分級(jí),提高生活質(zhì)量。該研究為心血管事件鏈干預(yù)環(huán)節(jié)中穩(wěn)定易損斑塊、減少心血管事件提供了有效藥物。
借力循證醫(yī)學(xué)這個(gè)國(guó)際公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,使絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的系列創(chuàng)新專利中藥的有效性和安全性得到了國(guó)際化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估,研究結(jié)果證實(shí)的確切療效,吸引了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注,這有力地推動(dòng)了全世界對(duì)中醫(yī)藥的了解、認(rèn)識(shí),并逐步接受。
隨國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者對(duì)絡(luò)病理論的不斷深入研究,相信絡(luò)病理論必將為中醫(yī)藥“揚(yáng)帆出海”破題,并探索出一條新路徑,為推動(dòng)我國(guó)生命科學(xué)進(jìn)步貢獻(xiàn)力量,為全球健康管理提供中國(guó)智慧與中國(guó)方案。
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