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“新自由主義”式改革

在涉及的19個(gè)部門(mén)中，除了專(zhuān)門(mén)扶助私營(yíng)企業(yè)的“中小企業(yè)管理局”，還有另外10個(gè)部門(mén)的預(yù)算計(jì)劃，明確提到了要和私營(yíng)部門(mén)合作。

并且像能源部這樣的部門(mén)，還需要裁撤監(jiān)管職能，關(guān)停政府項(xiàng)目，變賣(mài)國(guó)有資產(chǎn)，以便更大范圍地“簡(jiǎn)政放權(quán)”，激發(fā)私人部門(mén)的活力。

看起來(lái)，在美國(guó)這個(gè)資本主義大本營(yíng)，特朗普要“繼續(xù)革命”，再度發(fā)動(dòng)一場(chǎng)帶有濃重新自由主義色彩的改革。

以能源部為例，針對(duì)核能、化石能源、可再生能源的“應(yīng)用能源研究項(xiàng)目”（Applied Energy Programs）將被削減24.23億美元，因?yàn)閾?jù)說(shuō)“私營(yíng)部門(mén)處在最好的位置、最有動(dòng)力”從事這方面的研究，去開(kāi)發(fā)能源的商業(yè)價(jià)值。

能源部的貸款項(xiàng)目也將被取消，因?yàn)閾?jù)說(shuō)“私營(yíng)部門(mén)處在最好的位置”來(lái)提供貸款，去投資有商業(yè)價(jià)值的研發(fā)。

同時(shí)，草案要求能源部做好基礎(chǔ)技術(shù)研究工作，以便提供給私人企業(yè)開(kāi)發(fā)商業(yè)價(jià)值。

能源部屬下的“西部電力局”建設(shè)并經(jīng)營(yíng)了一些輸電設(shè)施，草案提出不再給電力局提供貸款建設(shè)新設(shè)施，已經(jīng)持有的也要賣(mài)掉，“減少或者取消”，以便“增加私營(yíng)部門(mén)的作用”，“引入市場(chǎng)激勵(lì)”，“輸電設(shè)施的投資最好由私營(yíng)部門(mén)來(lái)從事”。

美國(guó)的電力設(shè)施大部分本來(lái)都是私人所有，在聯(lián)邦政府手中的輸電線路，不過(guò)是九牛一毛?？墒翘乩势宅F(xiàn)在連這“一毛”也盯上了，一定要割掉最后一點(diǎn)“國(guó)有”的尾巴。

社會(huì)福利大縮水

2020財(cái)年的預(yù)算案草案，對(duì)窮人、殘疾人、失業(yè)人群等“困難群眾”群體很不友好。特朗普政府以“消滅浪費(fèi)”和“改革增效”的名義，削減了多個(gè)社會(huì)福利項(xiàng)目的開(kāi)支。

例如食品券計(jì)劃。這個(gè)計(jì)劃全稱“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充援助計(jì)劃”（Supplemental Nutrition Assistance Program ），由農(nóng)業(yè)部主導(dǎo)，旨在為低收入家庭提供食物補(bǔ)助，許多因殘因病無(wú)法工作和暫時(shí)失業(yè)的人群，也以領(lǐng)食品卷維持生活。

根據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部的數(shù)據(jù)，2018年財(cái)年，該計(jì)劃總花費(fèi)約650.551億美元，有約2000萬(wàn)家庭，4032.4萬(wàn)人申領(lǐng)食品券。

本次削減，將650億美元削減170億美元，降幅達(dá)26%，理由是“促進(jìn)工作”，“幫助有工作能力的成年人……進(jìn)入工作市場(chǎng)，自給自足”。特朗普政府的提案，符合共和黨一貫的施政理念，只是將會(huì)苦了那些沒(méi)有工作能力的落后困難群眾了，會(huì)有很多人被排除在外，因此忍饑挨餓。

衛(wèi)生部主導(dǎo)的醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）和醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare），是另一個(gè)將遭遇大幅削減的領(lǐng)域。

醫(yī)療補(bǔ)助的主要服務(wù)對(duì)象是窮人，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（Centers for Medicare and Medicaid Service）的數(shù)據(jù)，2017年該項(xiàng)目總花費(fèi)5819億美元。

在奧巴馬時(shí)期，2010年3月23日，《病人保護(hù)和平價(jià)醫(yī)療法案》（公法：PL 111-148，俗稱“奧巴馬醫(yī)保法案”）生效，大范圍擴(kuò)展了醫(yī)療補(bǔ)助的覆蓋范圍。

在本次預(yù)算案中，特朗普政府點(diǎn)名提出“奧巴馬醫(yī)保法案”造成開(kāi)支“顯著增長(zhǎng)”，醫(yī)療補(bǔ)助的擴(kuò)張應(yīng)該停止。草案提出“綜合性”地改革醫(yī)療補(bǔ)助的撥款方式，擴(kuò)大各州的自主性，同時(shí)“減少浪費(fèi)性的醫(yī)療補(bǔ)助支出”。

據(jù)《華盛頓郵報(bào)》3月11日發(fā)文測(cè)算，特朗普政府計(jì)劃10年內(nèi)削減醫(yī)療補(bǔ)助支出1.5萬(wàn)億美元。

如此大的金額和動(dòng)作，看來(lái)共和黨的戰(zhàn)略意圖還是逐步消滅“奧巴馬醫(yī)保法案”的改革措施。

2017年特朗普上任后，共和黨曾一度同時(shí)占領(lǐng)了白宮和國(guó)會(huì)兩院，數(shù)次發(fā)起議案《美國(guó)醫(yī)療健保法案》（115屆國(guó)會(huì)，H.R.1628，俗稱“特朗普醫(yī)?！狈ò福?，想要將奧巴馬醫(yī)改“廢除并取代”。兩黨和各派政治勢(shì)力圍繞法案展開(kāi)了激烈的斗爭(zhēng)，共和黨一直未能如愿。

不過(guò)從本次預(yù)算案草案來(lái)看，他們還沒(méi)有完全死心，還希望通過(guò)編制政府預(yù)算來(lái)達(dá)到“曲線救國(guó)”的效果。

醫(yī)療保險(xiǎn)主要針對(duì)老年人。特朗普上臺(tái)時(shí)表示不會(huì)動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)，但是在這次預(yù)算案中，以“解決浪費(fèi)性開(kāi)支、欺詐和濫用”的名義，要在10年里削減4568.95億美元，藥品定價(jià)和支付改進(jìn)調(diào)整10年削減673.6億美元。這加起來(lái)就超過(guò)了5000億美元，又是一項(xiàng)重大調(diào)整。