觀察員
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2023年醫(yī)保目錄調整即將開啟，罕見病、兒童藥仍是重點
6月28日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案（征求意見稿）》，2023年醫(yī)保目錄網上申報馬上開始，具體時間為7月1日9點，截至7月14日17:00。
“2022年醫(yī)保目錄調整共新增22個兒童藥、7個罕見病用藥。從現有信息來看，罕見病藥及兒童藥依然是2023年醫(yī)保目錄調整的側重點。”北京大學醫(yī)學部衛(wèi)生政策與技術評估中心研究院研究員陶立波在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。
2023年1月5日上午，在全國人大會議中心參與醫(yī)保談判的藥企代表步履匆匆趙萌萌攝
支持兒童藥、罕見病用藥
據《2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整申報指南（征求意見稿）》，今年的醫(yī)保調整申報規(guī)則和歷年差異不大，沿用了去年的申報要求，針對藥品基本信息、有效性信息、安全性信息、經濟性信息、創(chuàng)新性信息、公平性信息等方面提出了內容要求。
人民日報健康客戶端不完全統(tǒng)計，今年1—5月，共有34個兒童藥在我國獲批上市，其中包含用于治療成人和兒童酪氨酸血癥Ⅰ型患者的尼替西農口服混懸液，用于治療3歲及以上伴有癥狀、無法手術的叢狀神經纖維瘤的Ⅰ型神經纖維瘤病兒童患者的硫酸氫司美替尼膠囊等。2023年醫(yī)保目錄調整，無疑給今年新上市的兒童藥進入目錄提供了條件。
據《2023中國罕見病行業(yè)趨勢觀察報告》顯示，2019—2022年，《第一批罕見病目錄》中共有31種罕見病的73種藥物已納入醫(yī)保，但截至目前，仍有24種罕見病的30種藥物未納入醫(yī)保。
期待建立全國統(tǒng)一籌資機制支持罕見病醫(yī)療保障
據國家醫(yī)保局統(tǒng)計，截至2022年底，醫(yī)?；鹄塾嬛С?649億元，平均報銷比例達69%左右。疊加談判降價和醫(yī)保報銷的因素，2019年至2022年的4年間，累計為患者減負超過4600億元。
“中國有關罕見病的各個保障機制都在發(fā)力，但是似乎沒有一種機制能夠做到對罕見病的全覆蓋?！碧樟⒉ㄕJ為，“雖然中國首批罕見病目錄所涉及的、國內已上市的罕見病用藥中，已有超過67%的藥品被納入了國家醫(yī)保目錄，但不可否認，依然有相當數量的罕見病藥品尚未獲得醫(yī)保覆蓋?！?
陶立波表示，“醫(yī)保需要滿足全國人民基本的醫(yī)療保障，基數龐大，因此單純依靠醫(yī)保，難以徹底解決罕見病保障問題。我個人認為，應該在現有的國家醫(yī)保和公共財政基礎上，尋找一種創(chuàng)新的罕見病保障機制，而不是過分干預現有的籌資機制。比如社會上很多慈善界、產業(yè)界和商業(yè)界組織，都很愿意參與這項工作。但他們的力量較為分散，我們需要在合理計算保障金額的基礎上，建立一個全國統(tǒng)一籌資機制，將社會各方面的力量聚集起來，共同投入這項創(chuàng)新性的投資保障機制中。”
（人民日報健康客戶端記者趙萌萌）
- 責任編輯: 范維
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