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2021年12月4-5日，在華夏肝臟病學(xué)聯(lián)盟、上海市感染病臨床質(zhì)量控制中心主辦的第八屆華夏上海肝病論壇上，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏，就本次上海戰(zhàn)疫經(jīng)驗(yàn)體會(huì)及對(duì)奧密克戎變異株的應(yīng)對(duì)發(fā)表演講。

張文宏表示，抗疫發(fā)展至今，看起來(lái)還會(huì)拖很長(zhǎng)時(shí)間，日子怎么過(guò)，未來(lái)仍然會(huì)有挑戰(zhàn)。有些地方防控做得很好，但是也不能避免，說(shuō)到底還是要靠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控，也就是從早、從快、精準(zhǔn)。

上海也一直在討論，到底要做多大范圍的核酸篩查，篩查范圍越大，自然風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越低。但是，篩查范圍越廣，對(duì)人們生活的影響也就會(huì)越大，必須在二者之間做出一個(gè)平衡，而這一平衡，是極為艱難的。所以，抗疫是在考驗(yàn)城市管理者的智慧。

張文宏表示，對(duì)于學(xué)者而言，說(shuō)到底是做研究，涉及病毒以及疫苗的研究等，包括現(xiàn)在對(duì)變異株Omicron（奧密克戎）的研究。前兩天香港團(tuán)隊(duì)分離出奧密克戎的病毒株，也與內(nèi)地團(tuán)隊(duì)分享。關(guān)鍵點(diǎn)在哪里，從病毒學(xué)來(lái)講，接下來(lái)兩周，更多的數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)會(huì)相繼公布，到時(shí)才能有精準(zhǔn)判斷，比如如果沒(méi)有任何外力干預(yù)，是不是比別的病毒更強(qiáng)。

拿到病毒株后，還要做病毒中和實(shí)驗(yàn)，就是檢測(cè)中和效價(jià)，已有疫苗對(duì)病毒的抗體維持在什么水平等。也就是說(shuō)，病毒出來(lái)后，疫苗的評(píng)價(jià)也會(huì)馬上出來(lái)。

這也是為什么此前幾個(gè)疫苗接種水平很高的國(guó)家相繼封閉的原因，大家都在等數(shù)據(jù)。疫苗接種水平很高的國(guó)家，會(huì)不會(huì)被奧密克戎突破免疫屏障，這將是一個(gè)非常重要的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)都出來(lái)之后，接下來(lái)的抗疫就會(huì)很主動(dòng)。

張文宏認(rèn)為，學(xué)者、醫(yī)生是做研究的，但是對(duì)于管理者，是要做決策的，比如決定做多大范圍的篩檢，這一點(diǎn)學(xué)者無(wú)法做到。因?yàn)檫@些決策寄托了人民的期望，對(duì)病毒控制在什么程度的期望，對(duì)生活和經(jīng)濟(jì)影響的期望，對(duì)國(guó)際交往的期望，當(dāng)所有期望凝聚到一起的時(shí)候，決策就需要智慧了。學(xué)者提供的是科學(xué)依據(jù)，并不代表就能做決策，因?yàn)闆Q策包容了各方面的意見(jiàn)。

張文宏指出，我們未來(lái)防疫的方向仍是精準(zhǔn)防控，而精準(zhǔn)防控的核心就是跑在病毒前面。發(fā)現(xiàn)早，防控計(jì)劃也會(huì)提早部署，如果發(fā)現(xiàn)病例時(shí)，疫情已經(jīng)大面積蔓延，還怎么跑到前面，自然就會(huì)很被動(dòng)。

另外一個(gè)就是跑得快。比如，整個(gè)城市對(duì)于病毒的快速發(fā)現(xiàn)，假如市民對(duì)病毒引起的相關(guān)癥狀很敏感，一旦出游或者有過(guò)接觸，立刻檢測(cè)，就是跑得早。跑得快方面，上海各方面能力并不能說(shuō)比兄弟省份就強(qiáng)，而且上海人喜歡日子過(guò)得舒服，但是，有疫情是跑起來(lái)不要命的。一旦有疫情，就馬上跑，檢測(cè)。在一線，有很多年輕人做流調(diào)，我對(duì)上海的防疫，尤其是年輕人，有非常強(qiáng)的信心，雖然平時(shí)看起來(lái)很小資，遇到疫情，跑起來(lái)很快。如果跑得早，也跑得快，還是精準(zhǔn)的，就能最大程度讓老百姓過(guò)上正常的日子。

最后，張文宏表示自己對(duì)奧密克戎的防控很有信心，當(dāng)然，最終信心來(lái)源于疫苗和藥物。