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張伯禮:本輪疫情發(fā)現(xiàn)較晚,暴露防控薄弱點
最后更新: 2021-09-19 11:10:06受此輪新冠肺炎疫情影響,截至9月16日,福建莆田已有49名12歲以下兒童確診新冠肺炎,泉州、廈門等地確診人員中也出現(xiàn)了12歲以下兒童病例。
9月12日,福建省仙游縣,醫(yī)務(wù)人員正在為一位小學(xué)生進(jìn)行咽拭子采樣。中新社記者 張斌 攝
對于兒童感染新冠問題,中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長張伯禮在答復(fù)科技日報記者提問時分 析,由于病毒的隱匿性很強(qiáng), 本輪疫情發(fā)現(xiàn)較晚,最先在學(xué)校被發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致低齡感染患者較多,再加上疫情所在地屬農(nóng)村地區(qū),防控力度相對薄弱, 所以造成了一定量的傳播。目前此輪福建疫情中感染德爾塔病毒的孩子癥狀較輕,需進(jìn)一步密切觀察,而中醫(yī)藥在治療兒童新冠肺炎方面具有獨特優(yōu)勢。
建立患兒檔案密切觀察長期影響
此輪疫情,特點之一就是12歲以下兒童比例較高。
“疫情局勢不可輕視,根據(jù)國外的研究報告顯示,孩子們感染德爾塔病毒的癥狀比之前的病毒發(fā)生的癥狀要重得多,令人擔(dān)心?!睆埐Y院士說,但從福建現(xiàn)在情況來看,目前感染德爾塔病毒的孩子癥狀還是比較輕,需進(jìn)一步密切觀察。
這次疫情也暴露出,12歲以下兒童是當(dāng)下疫情防控的薄弱點。 張伯禮表示,中醫(yī)理論認(rèn)為兒童“臟腑嬌嫩,形氣未充”,身體免疫力不如成年人,學(xué)校人員密集,一旦發(fā)生疫情,容易在短時間內(nèi)形成較多的病例;并且小兒的病程發(fā)展快,救治更加復(fù)雜。
張伯禮表示,中醫(yī)藥在治療兒童新冠肺炎方面有其獨特的優(yōu)勢,中醫(yī)理論認(rèn)為新冠疫病基本病機(jī)為濕毒閉肺,中醫(yī)藥可以全病程介入,隨時根據(jù)患兒證候變化調(diào)整方藥及劑量,做到精準(zhǔn)動態(tài)治療,對疑似及輕癥的患兒,中醫(yī)藥早期介入可減輕癥狀;對癥情明顯的患兒,中西醫(yī)結(jié)合,積極運用中醫(yī)藥減輕癥狀及減少病情加重可能;對恢復(fù)期患兒,結(jié)合中醫(yī)藥調(diào)節(jié)全身免疫狀態(tài),改善肺功能,促進(jìn)身體康復(fù)。
張伯禮建議,應(yīng)格外注意患兒的心理照護(hù),患兒父母無法陪護(hù)照顧極大增加了病區(qū)醫(yī)護(hù)的工作壓力,建議增加兒童病區(qū)護(hù)士人數(shù),加強(qiáng)對患兒的生活照護(hù)和心理引導(dǎo),并且及時建立患兒檔案及遠(yuǎn)期隨訪制度,以觀察新冠病毒對兒童生長的長期影響。
希望用一個多月控制住 此輪疫情
9月17日下午福建省政府新聞辦在疫情防控工作新聞發(fā)布會上通報,福建省疾控中心對陽性感染者進(jìn)行病毒基因組測序,已出結(jié)果的56例病例,分析均為德爾塔變異株,均屬同一傳播鏈。
“德爾塔病毒的傳播力很強(qiáng),目前我國12歲以下的孩子基本沒有接種新冠肺炎疫苗,學(xué)校加強(qiáng)防控非常關(guān)鍵?!睆埐Y表示,依據(jù)現(xiàn)有的經(jīng)驗,我們希望用一個多月的時間,能把它控制住。
兒童感染新冠的途徑和成人無明顯差別,其傳染源主要是新型冠狀病毒的感染者和無癥狀感染者,傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。在相對密閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠的情況下,也存在氣溶膠傳播的可能。還要注意感染者的尿液和糞便污染環(huán)境導(dǎo)致的傳播,以及應(yīng)注意防范接觸被病毒污染的物品造成的感染。
張伯禮院士給出兒童預(yù)防新冠肺炎感染的具體建議:
一、家長嚴(yán)格消毒后再抱孩子。兒童發(fā)病以家庭聚集發(fā)病多見,建議家長每天回家后應(yīng)第一時間洗手、洗臉、更換外套,家長如有中、高風(fēng)險地區(qū)相關(guān)暴露史,一定要注意及時報備、檢測核酸并進(jìn)行隔離,避免和兒童的接觸。
二、兒童科學(xué)佩戴口罩。在人員密集的場所,比如商場、超市、醫(yī)院等,乘坐公共交通工具時,比如公交車、火車、飛機(jī)等,這些情況下都需要佩戴口罩,尤其是5歲以上的兒童。盡量選擇適合兒童年齡的兒童口罩,這樣能保證口罩和面部的貼合度,能起到有效的防護(hù)。不建議兒童使用成人的口罩,不建議7歲以下的兒童使用N95口罩,孩子如出現(xiàn)不舒服癥狀時可于開闊空間摘掉口罩。
三、加強(qiáng)兒童防護(hù),減少外出。盡量少去人員密集和空間密閉的場所,室內(nèi)每日開窗通風(fēng),戶外活動時盡量到開闊的公園,每天保證規(guī)律作息,均衡飲食。
四、做好兒童手部衛(wèi)生。普及七步洗手法,飯前便后、從公共場所返回家中、乘坐公共交通工具后要及時洗手。
新冠疫苗將由高到低年齡組梯次推動接種
目前絕大多數(shù)國家地區(qū),新冠疫苗接種對象都是12歲以上。我國目前對青少年疫苗接種計劃有序推進(jìn),年齡范圍在12-17歲。
但根據(jù)疫情防控需要以及保證安全性前提下,會逐步將接種年齡段放寬。
據(jù)報道,今年年初,科興中維啟動了未成年人人群臨床研究,一期臨床和二期臨床已完成,數(shù)百人臨床研究表明兒童組(3歲-17歲)接種疫苗之后安全性良好,和18歲的成人組一樣安全,抗體水平也和成年人一樣。
今年6月國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,國家已批準(zhǔn)將新冠疫苗緊急使用年齡范圍擴(kuò)大至3歲以上,將根據(jù)疫情防控需要由高年齡組向低年齡組梯次推動接種。
張伯禮表示,對于年幼兒童,要比成人更加嚴(yán)格對待,要花更多時間確??茖W(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。
科技日報記者 陳曦
- 原標(biāo)題:張伯禮:此輪疫情暴露防控薄弱點
- 責(zé)任編輯: 劉騫 
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