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國家醫(yī)保局:投標藥企不得以低于成本的報價競標
最后更新: 2021-06-15 20:15:50據(jù)國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站15日消息,為深入貫徹黨的十九大關(guān)于全面建立中國特色醫(yī)療保障制度的決策部署,加快形成與醫(yī)療保障改革相銜接、有利于制度定型完善的法律法規(guī)體系,國家醫(yī)療保障局研究起草了《醫(yī)療保障法(征求意見稿)》,現(xiàn)向社會公開征求意見。
意見稿的第三十二條中明確指出,參加投標的醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)遵循公平、合法和誠實信用、質(zhì)價相符的原則,合理定價,不得以低于成本的報價競標,不得以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標。醫(yī)療保障行政部門負責(zé)開展藥品和醫(yī)用耗材成本價格調(diào)查,實施醫(yī)藥價格和招標采購信用評價制度,依法加強對以價格壟斷、哄抬價格等方式侵害醫(yī)療保障基金的違法行為的監(jiān)督檢查。
以下為意見稿全文:
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療保障關(guān)系,健全高質(zhì)量多層次醫(yī)療保障體系,維護公民醫(yī)療保障合法權(quán)益,推動醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)憲法,制定本法。
第二條 國家建立以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善醫(yī)療救助等相互銜接、共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。
第三條 中華人民共和國境內(nèi)從事醫(yī)療保障相關(guān)的籌資運行、待遇支付、基金管理、價格管理、招標采購、醫(yī)藥服務(wù)、公共管理服務(wù)、監(jiān)督管理等活動,適用本法。
第四條 醫(yī)療保障事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持以人民健康為中心,遵循覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)多層次的原則,不斷滿足公民醫(yī)療保障需求。
第五條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療保障工作的領(lǐng)導(dǎo),將醫(yī)療保障事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,建立健全醫(yī)療保障制度,加強醫(yī)療保障能力建設(shè),為醫(yī)療保障工作提供保障。
第六條 國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負責(zé)全國的醫(yī)療保障管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)有關(guān)的醫(yī)療保障工作。
縣級以上人民政府醫(yī)療保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域的醫(yī)療保障管理工作,縣級以上人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)有關(guān)的醫(yī)療保障工作。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處根據(jù)上級人民政府要求,做好醫(yī)療保障相關(guān)工作。村(居)委會協(xié)助做好醫(yī)療保障相關(guān)工作。
第七條 國家鼓勵各地根據(jù)自身經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力、人口老齡化程度等因素多渠道籌資,確保醫(yī)療保障基金籌資穩(wěn)健可持續(xù)。
第八條 醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位(以下統(tǒng)稱醫(yī)藥機構(gòu))、商業(yè)保險公司、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會等機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強行業(yè)自律,促進行業(yè)規(guī)范和自我約束。
第九條 公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù),按照規(guī)定享受相應(yīng)醫(yī)療保障待遇。公民應(yīng)當(dāng)提高健康素養(yǎng),加強健康管理。
第十條 國家大力培養(yǎng)醫(yī)療保障人才,建立醫(yī)療保障人才職稱等制度。
對于在醫(yī)療保障事業(yè)中做出突出貢獻的組織和個人,按照國家規(guī)定給予表彰、獎勵。
第十一條 國家鼓勵和支持醫(yī)療保障領(lǐng)域的對外交流合作。開展醫(yī)療保障對外交流合作活動,應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī),維護國家主權(quán)、安全和社會公共利益。
第二章 籌資和待遇
第一節(jié) 基本醫(yī)療保險
第十二條 基本醫(yī)療保險包括職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織、有雇工的個體工商戶等用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險。
未參加職工基本醫(yī)療保險或者未按照規(guī)定享有其他醫(yī)療保障的人員依法參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
鼓勵無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員)參加職工基本醫(yī)療保險。
參保人員不得重復(fù)參加基本醫(yī)療保險。
第十三條 職工基本醫(yī)療保險費應(yīng)當(dāng)由用人單位和職工共同繳納,并實行用人單位統(tǒng)一代扣代繳制。以個人身份參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,基本醫(yī)療保險費由個人繳納。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費由財政和個人共同承擔(dān)。享受最低生活保障的人、納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險所需個人繳費部分,由政府給予補貼。具備多種身份的人員,按照可享受的最高待遇給予補貼,不得重復(fù)補貼。
基本醫(yī)療保險籌資具體政策由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門作出規(guī)定。
第十四條 基本醫(yī)療保險參保人員繳費后的待遇享受起始時間按照國家和各省、自治區(qū)、直轄市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參加職工基本醫(yī)療保險的個人,基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時,基本醫(yī)療保險繳費年限累計計算。
第十五條 基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門組織制定。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照國家有關(guān)規(guī)定,補充制定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險基金支付的具體項目和標準,并報國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門備案。
國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負責(zé)組織制定國家基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等目錄和支付標準,實行動態(tài)調(diào)整。
第十六條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的;
(五)體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢;
(六)國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他費用。
遇到對經(jīng)濟社會發(fā)展有重大影響時,基本醫(yī)療保險基金不予支付范圍經(jīng)法定程序,可做臨時調(diào)整。
第十七條 基本醫(yī)療保險參保人員在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,由基本醫(yī)療保險基金按照規(guī)定予以支付。
第十八條 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,生育保險費由用人單位按規(guī)定繳納,職工個人不繳費。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育保險和職工基本醫(yī)療保險按照國家規(guī)定合并實施。
未參加生育保險的婦女發(fā)生的生育醫(yī)療費用,通過參加基本醫(yī)療保險予以解決。
第二節(jié) 多層次醫(yī)療保障
第十九條
縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療救助制度,為符合醫(yī)療救助條件的困難人員實施資助參保和直接醫(yī)療費用救助。醫(yī)療救助對象、救助方式和救助費用范圍,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療救助基金通過財政補助、彩票公益金、社會捐贈等多渠道籌集。縣級以上人民政府根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療救助基金籌集情況,科學(xué)合理確定醫(yī)療救助標準。
第二十條 補充醫(yī)療保險主要包括城鄉(xiāng)居民大病保險、職工大額醫(yī)療費用補助、公務(wù)員醫(yī)療補助及企業(yè)補充醫(yī)療保險等。補充醫(yī)療保險保障參保人員經(jīng)基本醫(yī)療保險保障后個人負擔(dān)的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。
第二十一條 鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險,支持商業(yè)保險公司擴大重疾險等保險產(chǎn)品范圍。鼓勵用人單位和城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟組織按照規(guī)定為職工和成員購買商業(yè)健康保險。國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門會同有關(guān)部門規(guī)范商業(yè)健康保險管理,推進商業(yè)健康保險有序發(fā)展。
第二十二條 國家鼓勵社會慈善捐贈支持醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。統(tǒng)籌調(diào)動慈善醫(yī)療救助力量,支持醫(yī)療互助有序發(fā)展。慈善醫(yī)療救助款項籌集及使用按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條
國家建立和發(fā)展長期護理保險,解決失能人員的基本護理保障需求。長期護理保險覆蓋全民,繳費合理分擔(dān),保障均衡適度,籌資和待遇水平動態(tài)調(diào)整。制定完善與長期護理保險制度運行相適應(yīng)的失能評估和需求認定等標準、基本保障項目范圍以及管理辦法等。健全符合長期護理保險特點的經(jīng)辦服務(wù)體系。支持社會力量參與制度體系建設(shè),鼓勵建立多元綜合保障格局。
第二十四條 國家完善重大疫情等緊急情況醫(yī)療救治費用保障機制,健全醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,統(tǒng)籌做好醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金等使用。
標簽 藥企- 原標題:國家醫(yī)療保障局關(guān)于《醫(yī)療保障法(征求意見稿)》公開征求意見的公告
- 責(zé)任編輯: 馮智源 
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