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國務院聯(lián)防聯(lián)控機制2月16日就疫情防控工作進展情況舉行新聞發(fā)布會，會上國家衛(wèi)健委基層司副司長諸宏明就基層抗疫中面臨的問題答記者問。

圖片來源：中國網(wǎng)

東方衛(wèi)視記者:我們了解到從1月31日開始，上海全市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面開展到社區(qū)居民的家中去排查疑似病患和給在 家隔離的病患量體溫送藥，社區(qū)防控是疫情聯(lián)防聯(lián)控的第一線，我們想請問一下，在加強基層社區(qū)防控的過程中，基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)都做了哪些工作？謝謝。

國家衛(wèi)健委基層司副司長諸宏明：謝謝您的提問。我也注意到了您講的這條信息，上海全市的246家社區(qū)衛(wèi)生服務中心從1月31日開始就已經(jīng)全部轉(zhuǎn) 入正常的診療秩序，在246家社區(qū)中心中有34家設有發(fā)熱門診，其中有24家是24小時營業(yè)的，從上海的工作折射出了基層醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)的一個縮影。自疫情防控工作開始以來，我們國家近400萬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員做到了全出動、齊上陣，在疫 情防控中發(fā)揮了非常重要而獨特的積極作用。在這里，我要為基層醫(yī)務人員點贊。我這里說的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括城市的 社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站，包括農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，基層醫(yī)務人員還包括144萬在村衛(wèi)生室工作人員。

疫情防控工作開始以來，基層醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)務人員主要開展了三個方面的工作：一是堅守好陣地。這塊是我們自己在醫(yī) 療機構(gòu)內(nèi)部的工作，包括做好預檢分診，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人和疑似患者，做好隔離和轉(zhuǎn)診，這是在疫情防控中做的一個非常重 要的工作。另外，我們還要開展正常的診療活動，就是剛才記者講的，越是在疫情防控的特殊關頭，我們的工作越不能松懈， 我們要開展好常見病、多發(fā)病的診療，做好慢性病的管理，還要更加關注好老年人。第二塊是基層醫(yī)務人員和廣大社區(qū)居民一 起來守好我們的家園，發(fā)揮我們的優(yōu)勢，和社區(qū)工作者一起進行網(wǎng)格式管理和地毯式排查，進行居家或者集中隔離管理，我們 發(fā)現(xiàn)了疑似病人，發(fā)現(xiàn)了隔離對象，基層醫(yī)務人員就會上門告訴居家隔離的通知。每天還要保持聯(lián)系，要測體溫。結(jié)束隔離以 后，還要給他告知書可以解除隔離，基層醫(yī)務人員還協(xié)助搞好流行病學的調(diào)查和分析。第三塊是要把好道口。這塊現(xiàn)在做的也 很扎實，在機場、碼頭、高速公路的出入口、國道、小區(qū)，大家都可以看到基層醫(yī)務人員的身影，替我們把關口把好，還有很 多年輕的90后沖在一線，通宵達旦守在道口，起到了非常好的作用。

這就是我們城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)務人員在疫情防控的關鍵時刻默默奉獻，我們要建設無疫社區(qū)，要使社區(qū)成為我 們疫情防控的堅強堡壘，讓老百姓都能感覺到我們這個社區(qū)是非常安全的，離不開基層醫(yī)務人員，離不開社區(qū)工作者，也離不 開社區(qū)民警，當然還有物業(yè)、保安等，但最關鍵的是希望生活在城鄉(xiāng)社區(qū)的每一個居民都能夠給予廣泛的理解支持和配合，特 別是近來這段時間復工復產(chǎn)、返城返崗、返回居住小區(qū)的人越來越多，大家可能會收到一些提示，會通過各種各樣如手機微信 或者海報、紙條，我今天帶了一張紙條，是北京市社區(qū)防控的一個條子，我想我們很多人在門口已經(jīng)看到了這個條子，我給大 家念一下：“我們是社區(qū)居委會的工作人員和志愿者，近日來每天在小區(qū)內(nèi)排查疫情，幾次敲門您家都沒有人，您看到字條后 主動與社區(qū)居委會聯(lián)系并報告行蹤和健康狀況。如您和家人是外地返京的，請掃描右側(cè)二維碼進行登記。謝謝您的配合！”所 以，我在這里也呼吁一下，希望廣大的城鄉(xiāng)社區(qū)居民，如果收到這樣的提示以后能夠及時跟進，對我們的工作予以支持和配合。謝謝。

中央廣播電視總臺央視新聞記者：最近有一些媒體報道，由于醫(yī)療物資的緊缺，社區(qū)醫(yī)生的口罩常常一戴就是好幾天，都沒有替換的。而且在沒有醫(yī)用口罩的情況下，只能用一些普通的口罩來代替，社區(qū)的人手也不足，他們對于新冠肺炎診療的水平可能也不夠，請問這個情況該如何應對和解決？謝謝。

國家衛(wèi)健委基層司副司長諸宏明：首先我說明一下，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不承擔新冠肺炎患者的救治任務，患者按照“四集中”的原則，集中到定點醫(yī)院去收治，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要是做好排查，及時發(fā)現(xiàn)、隔離、報告、轉(zhuǎn)診病人或者疑似患者。

剛才這位記者講到的一些問題，可能的確存在，一些防護物資面臨短缺，我們的人手也不足。一方面，我們已經(jīng)通過我們的聯(lián)防聯(lián)控機制，協(xié)調(diào)各部門加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)物資的調(diào)配。另外，我們也要求各地在調(diào)配物資的時候要向一線、要向基層醫(yī)療衛(wèi)生傾斜。人手的問題，我剛才講了有三個陣地，每個陣地都需要醫(yī)務人員去奮戰(zhàn)，所以有的時候可能會人力不足。一方面要加強人力調(diào)配，要通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的形式，由上級醫(yī)院來調(diào)配人力資源。前不久，我在湖南參加疫情防控督導工作，我們看到，在湖南省湘潭市的一個衛(wèi)生院，那里人手也不夠，我們看到上級的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院，長沙市的醫(yī)院專門有醫(yī)生在衛(wèi)生院坐診，替基層值守，這種做法非常值得學習、提倡和推廣。

為了提高基層的能力，我們開展了相關培訓，從國家層面上來講，我們通過中國繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)絡設置了專門的培訓欄目，針對基層防控機構(gòu)，也針對鄉(xiāng)村醫(yī)生，有兩個板塊，一個村醫(yī)板塊，一個叫基層防控板塊，而且是全開放、全免費的，通過不斷更新課件來提高防控水平。據(jù)統(tǒng)計，截止到今天已經(jīng)有78萬基層醫(yī)務人員通過這個平臺得到了培訓。謝謝。

《新京報》“我們視頻”記者：有網(wǎng)友反映，基層的工作人員在做疫情防控期間，走訪需要六個小時，但是填表就需要兩個小 時，其實這樣的工作可能工作量是比較大的，而且還會面對上傳數(shù)據(jù)錯誤的風險。我想問的是，我們采取了哪些措施能夠讓這 些數(shù)據(jù)更科學準確的上傳？謝謝。

國家衛(wèi)健委基層司副司長諸宏明：大家對基層的防控工作非常重視，非常感興趣，我多講幾句。關于負擔的問題，在疫情防控工作開始以后，我們就 注意到，基層醫(yī)務人員工作比較繁雜，任務很艱巨，每一分每一秒對他們來說都非常寶貴。所以，時間要用在刀刃上，不能做 一些無謂的工作浪費時間。我們也收到一些反映，說基層人員現(xiàn)在負擔很重，很多時間都浪費在了填表、報表上，又出現(xiàn)了“ 表哥”、“表姐”，而且經(jīng)常干到晚上很晚，我們及時注意了這個問題，并進行糾正。首先我們通過聯(lián)防聯(lián)控機制專門下發(fā)了 文件，要求減輕基層負擔，全力做好基層的防控工作。在文件中提出了一些明確的要求，疫情防控現(xiàn)在到了關鍵時期，大家任 務很重，除了《傳染病防治法》法定的必須要填的一些表格外，其他和疫情防控工作無關的報表、總結(jié)可以暫停。另外，有些 信息要推進共享，不能多個部門同時都要數(shù)，可以通過國家的、各地的聯(lián)防聯(lián)控機制來進行統(tǒng)籌，信息及時共享。

 我們也要求基層醫(yī)務人員的主要精力放在一線，能不開的會盡量不開，有些文件能不發(fā)的就不發(fā)，不能以會議落實會議，以 文件落實文件，這都已經(jīng)提出了明確的要求。及時做到信息共享，要借助信息化的手段，國家已經(jīng)明確要通過互聯(lián)網(wǎng)，通過信 息直報系統(tǒng)上報數(shù)據(jù)，這不僅使數(shù)據(jù)上報快捷方便，也更加精準。謝謝。

中央廣播電視總臺央視國際頻道記者：正如剛才所說，現(xiàn)在有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員的人手本來就不足，但是據(jù)我們了解，有的醫(yī)務人員在這種情況之下還被抽調(diào)到了高速的檢測口、火車站的出入口去協(xié)助新冠肺炎病例的檢測工作。那么，有人就擔心這樣的做法會不會影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本身的疫情防疫工作？謝謝。

國家衛(wèi)健委基層司副司長諸宏明：我們也注意到了這個問題，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)任務很多、很重，除了要做好自己本身機構(gòu)的工作，做好社區(qū)防疫的工作之外，還有很多人力被抽調(diào)到了重要的站點，包括機場、碼頭，高速路、國道的出入口，很多基層醫(yī)務人員被抽過去做一 些基礎性的工作，這個工作也很重要，這是做好社區(qū)疫情防控的基礎，也是做好關口前移的一個很重要的方面。通過這項工作 ，我們發(fā)現(xiàn)和篩查出了不少可疑的情況。雖然我們?nèi)耸植粔?，但是我們也要根?jù)社區(qū)防控的需要，把這項工作做好。我們可以 做一些適當?shù)恼{(diào)節(jié)，比如一些比較簡單的勞動和工作，可以請志愿者來承擔，城鄉(xiāng)基層醫(yī)務人員主要還是做好技術指導，處理 一些可疑的情況，做初步的處理。

另外，我們還是要加強人力調(diào)配，保證基層機構(gòu)的人力開展好正常的診療活動，還有一部分人要下社區(qū)、下村莊，協(xié)助做好流調(diào)，另外一部分人要做好關口的把守工作。我們?nèi)耸植蛔氵€是需要各界的支持，特別是通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體人力下沉的形式來補充人力資源的不足，幫助我們共同做好社區(qū)疫情的防控工作。謝謝。