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據(jù)澎湃新聞28日?qǐng)?bào)道，“權(quán)健火療”致人傷殘甚至死亡的案例引發(fā)人們關(guān)注。各地養(yǎng)生館里的“火療”合法嗎，是否涉嫌非法行醫(yī)？

澎湃新聞發(fā)現(xiàn)，早在四年前，浙江省杭州市桐廬縣衛(wèi)生局已為這一問題“煩惱”過，并向上級(jí)部門——杭州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)進(jìn)行過請(qǐng)示。而杭州市衛(wèi)計(jì)委作出明確答復(fù)：在杭州，養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)開展 “火療”，只要不是為了治病或診病，就不是非法行醫(yī)。

杭州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官網(wǎng)顯示，2014年9月15日，該機(jī)構(gòu)發(fā)布消息稱：“非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員單純使用‘火療’方法從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，但不是以診斷或治療疾病為目的的，不宜認(rèn)定為診療活動(dòng)，不屬于非法行醫(yī)行為?！?

該消息是對(duì)桐廬縣衛(wèi)生局《關(guān)于“火療”是否屬于非法行醫(yī)的請(qǐng)示》的批復(fù)文件（杭衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2014〕41號(hào)）。

該文件稱，“（中醫(yī)）診療活動(dòng)是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)?！?

該批復(fù)提出“火療不屬于非法行醫(yī)行為”的另一個(gè)理由是：“國(guó)中醫(yī)藥辦法監(jiān)發(fā)〔2014〕9號(hào)文列舉了非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中不得使用的醫(yī)療技術(shù)方法，其中沒有“火療”字樣?！?

國(guó)家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng)顯示，“國(guó)中醫(yī)藥辦法監(jiān)發(fā)〔2014〕9號(hào)”文件全名為《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)中有關(guān)中醫(yī)監(jiān)督問題的批復(fù)》，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳于2014年3月18日作出。

該文件稱，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者高危險(xiǎn)性的技術(shù)方法；不得開具藥品處方；不得宣傳治療作用。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局該文件未明確“火療”是否屬于“具有創(chuàng)傷性、侵入性或者高危險(xiǎn)性的技術(shù)方法”。

12月28日，桐廬縣衛(wèi)生局相關(guān)科室負(fù)責(zé)人告訴澎湃新聞，“火療應(yīng)該不屬于創(chuàng)傷性的（方法）?！备鶕?jù)杭州市衛(wèi)生計(jì)生委四年前的批復(fù)，養(yǎng)生機(jī)構(gòu)“不以診療或治療目的”的火療，不屬于非法行醫(yī)行為。但具體情況，要由該局衛(wèi)生監(jiān)督所進(jìn)行調(diào)查。他也注意到權(quán)健火療相關(guān)輿情。該局衛(wèi)生監(jiān)督所尚未對(duì)當(dāng)?shù)鼗鸠燄^等展開調(diào)查。截至目前，他也未接到“火療是否涉非法行醫(yī)”的新的批復(fù)。

該負(fù)責(zé)人解釋稱，通俗地說，一個(gè)人去醫(yī)院就診，比如為了治療感冒等疾病，這屬于醫(yī)療行為。但有些人為了舒緩心情做一次火療，如果不是以診斷或治療目的，根據(jù)前述批復(fù)，“這不屬于非法行醫(yī)行為（醫(yī)療行為）” 。

該負(fù)責(zé)人稱，自己在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院很少見到火療項(xiàng)目。

據(jù)澎湃新聞此前報(bào)道，中國(guó)裁判文書網(wǎng)公布了多起火療致人傷殘甚至死亡的判決。

例如，陜西省商洛市商州區(qū)2015年4月發(fā)生的一起“火療”致人死亡的非法行醫(yī)案件。涉案人熊某某在“天津權(quán)健自然醫(yī)學(xué)公司”學(xué)習(xí)火療2個(gè)月，隨后給20多人進(jìn)行火療，致其中一人死亡。警方在涉案人處查扣多款權(quán)健牌產(chǎn)品。

法院作出二審刑事判決稱，涉案人熊某某未取得醫(yī)生職業(yè)資格，以火療的方法從事醫(yī)療活動(dòng)，犯非法行醫(yī)罪，被判處有期徒刑二年，并處罰金八千元。該案件中，法院沒收熊某某的權(quán)健牌磨粉3盒、權(quán)健牌安神口服液3盒、權(quán)健牌鈣鋅硒膠囊2瓶、權(quán)健牌草本刮痧油1盒、權(quán)健牌雙仁沙棘口服液3盒、白果酒1盒、體用精油9盒、權(quán)健牌麥芽糖1盒、骨正基1盒。

上海市海上律師事務(wù)所劉曄認(rèn)為，無論是在醫(yī)院里，還是在美容館里，為他人做火療顯然都屬于醫(yī)療行為。

他解釋說，醫(yī)療行為是指以診療為目的而實(shí)施的行為。許多火療術(shù)宣稱對(duì)鼻子、眼睛等全身很多部位都可以進(jìn)行，而且宣稱有治療效果，以治療為目的。

劉曄表示，與其他醫(yī)療行為相比，火療的創(chuàng)傷性風(fēng)險(xiǎn)可能更大?！盎鸠煛北旧硪馕吨辽俑邷貙?duì)表皮細(xì)胞存在創(chuàng)傷，“另外，不知道發(fā)生過多少起燒傷事故了！”燒傷——不僅僅是表皮損傷，而是真皮，皮下乃至肌肉及其他組織器官的損傷，公開裁判文書的已有不少起。

劉曄稱，既然火療宣稱有治療效果，那么，操作人員如果沒有獲得相應(yīng)的醫(yī)療資格，就涉嫌非法行醫(yī)。

他認(rèn)為，火療應(yīng)該類比歐美國(guó)家對(duì)針灸的管理，要求其操作人員獲得相應(yīng)的醫(yī)療牌照，如針灸師資格證（比醫(yī)師資格證容易考?。?，才能上崗。