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【翻譯/觀察者網(wǎng) 郭涵】2月1日，國際頂尖醫(yī)學期刊《柳葉刀》主編理查德·霍頓在該刊物上發(fā)表評論文章，指出2019新冠病毒疫情的加速爆發(fā)值得反思，應完善信息公開機制、全面整治野生動物市場與更加重視科研在公共衛(wèi)生機制中的作用。全文如下：

2019新冠病毒疫情的初期教訓 截圖：《柳葉刀》主頁

目前關于2019新型冠狀病毒疫情的已知信息仍不夠完整，很多方面還存在不確定性。但在這場引發(fā)重要國際關注的全球衛(wèi)生緊急事件的管控期間，導致疫情加速爆發(fā)的關鍵因素與初期教訓已然明朗。至少從地理分布來說，2019新冠病毒的傳播性似乎比預期的要更快、更廣泛。為什么？這一定程度上是基于中國民航與高鐵等交通運輸網(wǎng)絡的高速發(fā)展。而武漢作為其中關鍵的樞紐，連接了西部的成都、南部的廣州深圳、東部的南京上海以及北部的北京。由于去年12月的絕大部分時間里，疫情未能被及時辨別與通報，導致其傳播范圍遠高于預期。這進一步加深了各方的擔憂。

《柳葉刀》（Lancet）期刊主編霍頓 圖自：聯(lián)合國

信息是管控疫情的關鍵手段。我們了解到中國記者從官方獲取準確信息時的艱難。一名財新記者表示：“基于某些原因，現(xiàn)在很難找到愿意在媒體上講話的專家。但公眾需要更多來自專家的建議?！庇腥俗⒁獾?，一些獨立的傳染病及公共衛(wèi)生專家不愿意發(fā)布未獲官方機構授權的聲明。中國政府希望向公眾傳遞準確信息的用意可以理解。但如果這些信息的傳播受限或者根本不充分，那么條件允許的話，明智的做法當然是向?qū)＜沂跈?，讓他們在媒體上給出建議，從而化解公眾不必要的焦慮情緒。

中國截至目前所采取的公共衛(wèi)生措施令人印象深刻，就關閉部分重點城市進出通道、嚴格的隔離措施以及禁止特定方式的直接接觸來說，甚至顯得有些嚴厲。但要直面疫情擴散的根本原因，必須回到降低動物感染人類的風險上來。這意味著采取全面措施封鎖病毒傳播的起源，即衛(wèi)生條件堪憂的野生動物市場。實現(xiàn)這一點需要中國社會在文化層面做出巨大改變，其艱巨性不容低估。但要想在未來避免類似疫情重演，這將是不可或缺的一步。為了中國老百姓的福祉與加強全球衛(wèi)生安全，中國領導人必須明確承諾消滅這些市場的決心。

中國疾控中心1月26日通報，在武漢華南海鮮市場檢測到大量新型冠狀病毒 圖自：中新網(wǎng)

目前對于防范2019新冠病毒疫情進一步擴散的關注可以理解。但門診資源是否照顧到感染患者的全部需求，卻沒有得到充分重視。2019新冠病毒感染的肺炎可以導致極端嚴重的病情。在首批確診病例中，三分之一的患者需要重癥監(jiān)護，絕大部分患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫癥候群（ARDS）。面對嚴重且復雜的病情，加上大量潛在患者，即便是擁有先進的技術及醫(yī)療體系的高收入國家也將措手不及。中國擁有良好的醫(yī)院體系，但面對猛增的候診人數(shù)，其重癥監(jiān)護的承載能力也是有限的。當前迫切的問題是：中國政府如何在國際醫(yī)學社群的支持下，擴大急診服務，包括補充經(jīng)驗充分的醫(yī)護人員，以滿足患者的接診需求？

2003年非典肺炎（SARS）爆發(fā)時，中國的醫(yī)療科研體系既分散又缺乏協(xié)調(diào)，現(xiàn)在則早已今非昔比。當這一輪疫情爆發(fā)時，中國的醫(yī)科團隊迅速且專業(yè)地調(diào)查并及時匯報，為引導國家與全球的應對措施貢獻了公共衛(wèi)生、門診與病毒學層面的關鍵數(shù)據(jù)。當各國忙于向基本的醫(yī)療保健服務投資時，對科研的投資往往被視為一種奢侈。但這次的疫情爆發(fā)說明，科學研究在任何有效的公共衛(wèi)生應對措施中的重要性是最基礎的。隨著這一輪疫情擴散得到遏制，世界衛(wèi)生組織（WHO）必須在成員國的支持下加倍努力，讓科研成為普遍醫(yī)療保障體系不可或缺的一步部分。2019新冠病毒疫情證明，它可以拯救生命。

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