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2月21日，封面新聞?dòng)浾邚募覍俜将@悉，安徽“試管嬰兒被放錯(cuò)胚胎”事件已初步達(dá)成和解。事件引發(fā)廣泛關(guān)注后，不少網(wǎng)友表示疑惑：試管嬰兒手術(shù)流程是如何規(guī)定和操作的，為何會(huì)出現(xiàn)此類(lèi)錯(cuò)誤？醫(yī)院出現(xiàn)此類(lèi)錯(cuò)誤，賠償之外是否還會(huì)在其他方面被追責(zé)？醫(yī)院為何“找不到孩子的親生父母”？

涉事醫(yī)院。 封面新聞?dòng)浾?石偉 攝

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳、叢亞麗接受封面新聞采訪(fǎng)，針對(duì)事件中的倫理和法律問(wèn)題進(jìn)行了解讀，呼吁增加立法拓寬醫(yī)療事故罪范圍，避免此類(lèi)事情再次發(fā)生。

試管嬰兒相關(guān)法規(guī)尚不完善

醫(yī)院操作嚴(yán)重違反規(guī)范和倫理要求

王岳介紹，目前相關(guān)的流程規(guī)范細(xì)則比較少，且內(nèi)容寬泛。但在試管嬰兒胚胎移植過(guò)程中，一般有一套操作流程。比如，醫(yī)用器材要求是單人單管單器皿；取卵、精液優(yōu)化處理、胚胎培養(yǎng)、胚胎冷凍和解凍等全流程，必須雙人共同核對(duì)、共同簽字；信息核對(duì)時(shí)，采取人工雙核對(duì)，或者芯片標(biāo)簽掃碼核對(duì)，以保障信息唯一性、準(zhǔn)確性。

“2011年我國(guó)正處于人工輔助生殖技術(shù)應(yīng)用發(fā)展的初期，確實(shí)存在管理制度混亂、違規(guī)開(kāi)展此類(lèi)技術(shù)實(shí)踐的情況，流程和監(jiān)管都沒(méi)有太規(guī)范。”王岳介紹，長(zhǎng)期一段時(shí)間，此類(lèi)醫(yī)療實(shí)踐相關(guān)法規(guī)僅有2003年的《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范》，2013年、2019年，國(guó)家原衛(wèi)生部和現(xiàn)在的國(guó)家衛(wèi)健委，先后補(bǔ)充出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定，防范輔助生殖技術(shù)應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)。目前，國(guó)家衛(wèi)健委已經(jīng)啟動(dòng)了《輔助生殖技術(shù)管理?xiàng)l例（草案）》的修訂，相關(guān)法規(guī)正在完善。一審判決書(shū)顯示，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院在涉案事件中，診療過(guò)程、護(hù)理過(guò)程均存在過(guò)錯(cuò)，出現(xiàn)了胚胎凍存標(biāo)簽重復(fù)、胚胎解凍登記信息不全、未體現(xiàn)核對(duì)過(guò)程等問(wèn)題。

“現(xiàn)在不清楚陳冬、王蕾（均為化名）接受的胚胎是怎么移植的。如果確實(shí)使用了他人的胚胎，那醫(yī)院沒(méi)有及時(shí)如實(shí)告知胚胎培養(yǎng)不良，也未征得當(dāng)事人同意就使用其他胚胎，就嚴(yán)重違反了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求以及當(dāng)事人知情同意的倫理原則。”

追查胚胎去向存在倫理爭(zhēng)議

醫(yī)院除賠償外還應(yīng)受處罰

本次事件中，當(dāng)事人提出追查自己的胚胎去向及孩子的生物學(xué)父母，被醫(yī)院告知查不到。

叢亞麗認(rèn)為，“查不到”的說(shuō)法可能存在兩種原因，一種是確實(shí)當(dāng)初管理混亂，10多年之后的今天醫(yī)院確實(shí)沒(méi)辦法追查這兩方面信息；另一種原因，可能是涉及倫理困境。

“比如正常的胚胎捐贈(zèng)活動(dòng)中，會(huì)遵照雙盲原則，捐贈(zèng)方不知道胚胎移植給誰(shuí)了，受贈(zèng)方不知道是誰(shuí)捐贈(zèng)的?！眳瞾嘂惤榻B，陳冬、王蕾這種特殊情況，即便醫(yī)院知道孩子生物學(xué)父母是誰(shuí)，是不是應(yīng)該讓胚胎提供者和受體雙方當(dāng)事人知道，是不是該告訴孩子，還是學(xué)界討論的倫理問(wèn)題，各個(gè)國(guó)家的規(guī)定也不相同。

叢亞麗表示，陳冬、王蕾個(gè)人無(wú)法追查胚胎去向及孩子生物學(xué)父母，需要通過(guò)向法院起訴去追查。

醫(yī)院曾對(duì)陳冬解釋稱(chēng)，把所有的儲(chǔ)存罐都檢查了，沒(méi)有陳冬的胚胎，覺(jué)得陳冬的胚胎培養(yǎng)得不好（就沒(méi)有用）。

王岳認(rèn)為該解釋不合理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該遵循“有利于患者原則”和“知情同意原則”，及時(shí)將情況告知當(dāng)事人，而不是十年后出現(xiàn)意外情況才告知。

王岳表示，醫(yī)院沒(méi)有按照規(guī)范保存胚胎、無(wú)法提供有效溯源的病歷記錄、不能證明胚胎準(zhǔn)確性，除了依法對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行賠償，還應(yīng)接受行政處罰。依據(jù)《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》，應(yīng)給予涉事醫(yī)院警告、3萬(wàn)元以下罰款處罰，并給予相關(guān)責(zé)任人行政處分。

當(dāng)事人與醫(yī)院初步達(dá)成和解

專(zhuān)家呼吁增加立法，拓寬醫(yī)療事故罪范圍

王岳認(rèn)為，“試管嬰兒被放錯(cuò)胚胎”事件以及之前的“錯(cuò)換人生28年案”，因?yàn)獒t(yī)院一方的疏忽造成了嚴(yán)重后果，他呼吁立法機(jī)關(guān)通過(guò)這些特殊案例增加相應(yīng)的新罪名，更好的震懾過(guò)錯(cuò)方，避免出現(xiàn)此類(lèi)過(guò)錯(cuò)。

“現(xiàn)有的醫(yī)療事故罪，只針對(duì)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人死亡，或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的情況。錯(cuò)換人生28年事件和這次的事件，都不能構(gòu)成這一罪名?！蓖踉勒J(rèn)為，此類(lèi)嚴(yán)重醫(yī)療過(guò)錯(cuò)沒(méi)有造成患者死亡或致殘，但是對(duì)家庭的損傷同樣巨大，應(yīng)該有法可依地去追究相應(yīng)的刑事責(zé)任，這樣一來(lái)公安機(jī)關(guān)可以進(jìn)行細(xì)節(jié)的追查。

王岳和叢亞麗均表示，本次事件中的孩子與陳冬、王蕾都沒(méi)有生物學(xué)上的血緣關(guān)系，但在法律上是被視為夫妻雙方的婚生子女，同等享有婚生子女的一切合法權(quán)益，包括陳冬、王蕾作為父母對(duì)未成年子女負(fù)有的撫養(yǎng)、教育和保護(hù)義務(wù)。

21日，王蕾表示事件被報(bào)道后醫(yī)院約見(jiàn)了陳冬，已初步達(dá)成協(xié)議，兩人對(duì)孩子的感情不會(huì)改變。

“孩子被教育得非常好，只不過(guò)我們最初是想要自己的孩子，不是通過(guò)別人捐贈(zèng)胚胎的方式，突然發(fā)現(xiàn)被醫(yī)院搞錯(cuò)了，陳冬可能一時(shí)接受不了?！蓖趵俦硎?，兩人會(huì)一如既往對(duì)待孩子，陳冬早早給孩子買(mǎi)了房子，事到如今也沒(méi)打算收回這個(gè)房子。

21日下午，記者多次撥打安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院及安徽省衛(wèi)健委電話(huà)，電話(huà)無(wú)人接聽(tīng)。

（記者 石偉 ）