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王磊光在文章中提出，農(nóng)村里有兩類(lèi)處于最困難境地的家庭，往往被公眾忽視，其中一類(lèi)就是孤寡老人。他們的年紀(jì)越來(lái)越大，身體越來(lái)越衰敗，沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)來(lái)源，日子過(guò)得異常艱難。他承認(rèn)的確有部分人吃上了低保，在他的家鄉(xiāng)，低保的額度是每年八百。但他也聲明，絕大部分這樣的老人，仍在低保的福利之外。因?yàn)樗麄兲幵谵r(nóng)村的最底層，沒(méi)有人替他們說(shuō)話(huà)。低保名額通常被身強(qiáng)體壯者拿走。甚至，有些村干部為了堵住所謂“刁民”的嘴，不讓他們到鎮(zhèn)上或縣里反映村里的問(wèn)題，就把這些人變成低保戶(hù)，有的甚至全家吃上低保?！坝绣X(qián)人吃低?！保缫殉蔀檗r(nóng)村公認(rèn)的一樁怪事。過(guò)年的時(shí)候，大家也不再像傳統(tǒng)社會(huì)那樣，家家戶(hù)戶(hù)給這些孤寡老人送點(diǎn)東西。

兼聽(tīng)則明，偏信則暗。認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有的問(wèn)題是好的，但全面否定基層工作人員的工作，以偏概全，未免會(huì)讓人寒心。至少在華中科技大學(xué)農(nóng)村治理中心的楊春滋觀察看來(lái)，湖北省宜都市王家畈村的五保老人們，過(guò)了一個(gè)歡樂(lè)和祥的年。該鎮(zhèn)集中供養(yǎng)農(nóng)村里的五保老人，提高了他們的生活水平。在日常福利院的管理中，他們也不斷創(chuàng)新，鼓勵(lì)老人們互幫互助。這樣的模式或許還存在許多不確定因素，面臨許多困難，也因此希望更多的人能“實(shí)干興邦”，為幫助農(nóng)村孤寡老人付出實(shí)際行動(dòng)。

“老有所養(yǎng)”

——記福利院老人們的團(tuán)年飯

楊春滋

2015年2月12日，是傳統(tǒng)的小年夜。在遠(yuǎn)離縣城54公里的湖北省宜都市王家畈鎮(zhèn)的福利院里，門(mén)前掛起了燈籠，院內(nèi)放起了鞭炮，老人們穿著整潔的衣服，圍坐在圓桌旁。老人們同前來(lái)慰問(wèn)的鎮(zhèn)干部聚集在一起吃著熱氣騰騰的團(tuán)年飯。肉丸子、魚(yú)糕、豆腐、水餃等18個(gè)過(guò)年菜肴，水果、瓜子、餅干、飲料擺滿(mǎn)了桌面。祝福聲、歡笑聲此起彼伏。這就是王家畈鎮(zhèn)集中供養(yǎng)的86個(gè)農(nóng)村五保老人的團(tuán)年飯。

這是新遷后的第12個(gè)團(tuán)年飯。2003年，王家畈鎮(zhèn)政府根據(jù)五保老人集中供養(yǎng)不斷增多的實(shí)際，向上級(jí)申請(qǐng)，將原鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并后的一個(gè)閑置的鄉(xiāng)政府辦公大樓改造成為福利院，符合集中供養(yǎng)條件的五保老人陸續(xù)住進(jìn)福利院。

五保老人都感到生活環(huán)境發(fā)生了很大的改變，干凈整潔的雙人間、衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)的伙食、豐富多彩的活動(dòng)……在與榮院長(zhǎng)、胡院長(zhǎng)和部分老人們的交流中，  才知道這一切都是多方努力的結(jié)果。

自力更生，經(jīng)費(fèi)保障實(shí)現(xiàn)自給有余

榮院長(zhǎng)當(dāng)過(guò)二十多年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人，企業(yè)改制后來(lái)到福利院擔(dān)任院長(zhǎng)。他記得自己2006年剛來(lái)當(dāng)院長(zhǎng)時(shí)，由于經(jīng)費(fèi)來(lái)源有限，運(yùn)轉(zhuǎn)十分困難。近幾年，國(guó)家、省、市三級(jí)的撥款不斷增加，從2006年每人每年1300元增加到今年9月4000元，整個(gè)福利院經(jīng)費(fèi)已經(jīng)很充足，將近40萬(wàn)元。

但福利院為了讓老人們能有更好的生活，組織工作人員和部分身體較好的老人一起勞動(dòng)，增加福利院的經(jīng)營(yíng)收入。福利院自己有10畝的土地，每年大家一起種瓜、種菜、養(yǎng)豬，改善自身伙食。去年，共飼養(yǎng)牲豬80多頭，部分自己改善伙食，部分在市場(chǎng)上出售。這樣一來(lái)，福利院80%的蔬菜、肉類(lèi)可以自給自足，還可獲得可觀的經(jīng)營(yíng)收入，去年就有19萬(wàn)的經(jīng)營(yíng)收入。

這些收入30%用于房屋設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施的維修，剩余70%基本上都用在改善老人的日?；锸成稀，F(xiàn)在幾乎能做到天天有肉吃，頓頓不重樣。74歲的阮大爺說(shuō)，他2003年剛來(lái)時(shí)，那時(shí)一個(gè)星期才有一頓肉吃?，F(xiàn)在幾乎每天都是兩菜一湯，每逢節(jié)假日還有加餐。一方面是上級(jí)經(jīng)費(fèi)投入的增加。去年10月，老人開(kāi)始享受每月385元的生活補(bǔ)貼；另一方面是自主開(kāi)源，這讓整個(gè)福利院運(yùn)行的基礎(chǔ)有了保障，今年賬戶(hù)上還有5萬(wàn)余元的盈余，可以進(jìn)一步的給老人們提供更舒適的生活。

管理創(chuàng)新，個(gè)個(gè)都是服務(wù)員

居住在福利院的老人們，精神和身體狀況差異很大，而工作人員很少，包括院長(zhǎng)在內(nèi)只有7人，其中服務(wù)員2人，炊事員2人，保安1人。該院有4個(gè)完全癱瘓?jiān)诖驳睦先?，需要全職照料一切生活起居；還有17個(gè)行走困難，需要送飯等特殊服務(wù)；還有17個(gè)精神病人，要時(shí)刻注意他們的動(dòng)向和狀態(tài)，所以日常的管理面臨著不小的困難。實(shí)際上，沒(méi)有脫產(chǎn)的管理人員，沒(méi)有嚴(yán)格的分工，人人都是服務(wù)員、炊事員。面對(duì)這樣復(fù)雜的情況，榮院長(zhǎng)他們?cè)趯?shí)踐中充分發(fā)揮老人的積極性，創(chuàng)新了很多有效的管理辦法，使老人們互幫互助，在人手有限的情況下，提高管理效率。

1.獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。每個(gè)星期進(jìn)行一次最清潔的房間衛(wèi)生檢查，連續(xù)3次房間衛(wèi)生達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，獲得最清潔稱(chēng)號(hào)的老人房間，可以在房間內(nèi)給他們安裝電視機(jī)，方便老人們收看自己喜歡的電視節(jié)目。這樣一來(lái)，老人們自己注意清潔，積極打掃，使房間的衛(wèi)生狀況大為改善，節(jié)約了部分勞動(dòng)力。很多老人之前是木匠、獸醫(yī)，有一技之長(zhǎng)，福利院鼓勵(lì)他們利用自己的專(zhuān)長(zhǎng)服務(wù)福利院的建設(shè)，設(shè)置技術(shù)獎(jiǎng)對(duì)他們進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。類(lèi)似的獎(jiǎng)勵(lì)還有很多種，這都極大了激發(fā)了老人們的自主意識(shí)和歸屬感，讓他們感受到了自己的價(jià)值和一種被需要的感覺(jué)。

2.平均機(jī)制。因?yàn)?0歲以上的老人可以享受新農(nóng)保的政策，每月有60至90元的老年補(bǔ)助。但這部分人有的身體較好，可以積極參加養(yǎng)豬、種菜等日常生產(chǎn)勞動(dòng)，這樣的老人大概有30人。對(duì)這些勞動(dòng)積極的人，福利院給他們發(fā)放一天10至20元不等的工資，這樣每月還可以獲得200元左右的收入。這樣，幾乎所有的老人每月都可以有一定的收入，起到了平均和穩(wěn)定的作用，讓老人們能更加和諧的相處。

3.互助機(jī)制。發(fā)動(dòng)熱心的老人和工作人員一起照顧行動(dòng)不便和生病的其他老人，或者是同屋的老人們互相關(guān)心和幫助，來(lái)減少老人的孤獨(dú)感和不適感。老人們之間一起聊天、參加文體活動(dòng)，達(dá)到互幫互助的目的。

4.信任機(jī)制。有一部分老人在來(lái)到福利院時(shí)還有一部分小額存款，也有很多人在福利院期間也還有一定的收入，但他們沒(méi)有理財(cái)?shù)哪芰?，也有部分人不識(shí)字，他們放心的把錢(qián)交給胡院長(zhǎng)管理。胡院長(zhǎng)擔(dān)任過(guò)村里婦聯(lián)主任，老人都很信任她，有公信力。她說(shuō)，現(xiàn)在手頭管理的有20至30個(gè)人左右的錢(qián)，每個(gè)人交給她的錢(qián)和從她這兒取走的錢(qián)，她都會(huì)進(jìn)行記錄，如果數(shù)額超過(guò)了100元，她就會(huì)給老人們?cè)阢y行開(kāi)設(shè)一個(gè)戶(hù)頭。胡院長(zhǎng)很懂得跟老人交心，老人們遇到困難也都會(huì)跟她講，對(duì)她十分信任和依賴(lài)。

5.尊重機(jī)制。福利院的管理也非常靈活，在一定程度上尊重老人們不同的生活習(xí)慣和合理的特殊要求。阮大爺是獸醫(yī)，又還會(huì)理發(fā)，也還會(huì)拉二胡，也可以幫助喪葬，但是阮大爺希望自己能單獨(dú)居住，因?yàn)樗暮芏喙ぞ卟槐闼伺雒?，工作人員在床位允許的情況下，滿(mǎn)足了他這一個(gè)人需求。阮大爺說(shuō)，他在福利院已經(jīng)住了12年了，來(lái)這兒以后沒(méi)有任何思想壓力，再也不用有天氣變化、住房倒塌、養(yǎng)豬喂雞等憂(yōu)慮，而且自己以前的吹拉彈唱等愛(ài)好也得以發(fā)揮，經(jīng)常還能表演個(gè)節(jié)目，和大家一起娛樂(lè)，覺(jué)得很幸福。還有很多老人也經(jīng)常需要外出走親訪(fǎng)友等，工作人員都給予了極大的自由，但也細(xì)心的制作了信息卡，以免走失等意外情況。

資源緊張仍存困難

雖然現(xiàn)在經(jīng)費(fèi)充足，日常管理也運(yùn)行順暢，但是榮院長(zhǎng)說(shuō)還是存在一些問(wèn)題。

一是資源緊張，福利院床鋪位130套間，但是還是較少，有一部分想入住的老人無(wú)法住進(jìn)來(lái)。此外，現(xiàn)在很多出門(mén)務(wù)工的子女也想把獨(dú)居的空巢老人送來(lái)代養(yǎng)，因?yàn)樗麄兇_實(shí)都看到了福利院集中養(yǎng)老的舒適生活。但設(shè)施、人手有限讓這無(wú)法達(dá)到。政府現(xiàn)在也在考慮擴(kuò)建的事情，榮院長(zhǎng)也很矛盾，他希望能讓更多的老人能享受到這種福利，但是根據(jù)他近10年的工作經(jīng)驗(yàn)，他覺(jué)得目前這樣的一個(gè)規(guī)模是正好的，如果再大一些，在服務(wù)上可能會(huì)受影響，特別是在伙食的提供上困難最大。

二是工作人員的招聘?，F(xiàn)在的福利院采取的是政府購(gòu)買(mǎi)他們服務(wù)的模式，而購(gòu)買(mǎi)的價(jià)格較低，他的工資也只有每月1500元，這要求工作人員要有很大的奉獻(xiàn)精神才行。人手有限，也就沒(méi)有分工，他們7個(gè)人都是年過(guò)五旬，幾乎要干一切工作，從打掃、做飯、看病等；他們也沒(méi)有周末和節(jié)假日，每天都待在這里，每晚還要輪流值班，春節(jié)團(tuán)年也是七個(gè)人輪流回家一下，他們所有的時(shí)間都投入在了福利院里。這樣一份工作在招聘時(shí)吸引力不那么大，都是年紀(jì)稍長(zhǎng)的人在從事，年輕人幾乎沒(méi)有人愿意。

三是專(zhuān)業(yè)護(hù)工是空白。12年間，只聽(tīng)說(shuō)過(guò)城里有專(zhuān)業(yè)護(hù)工，上級(jí)部門(mén)也沒(méi)有要求，我們自身也沒(méi)有對(duì)工作人員進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)。榮、胡院長(zhǎng)二位說(shuō)，再過(guò)十年，就像這樣規(guī)模的山區(qū)福利院，肯定要有專(zhuān)業(yè)護(hù)工，就像前幾年山區(qū)幼兒園都沒(méi)有幼師，現(xiàn)在如果沒(méi)有幼師資質(zhì)，政府就不給發(fā)證。

自2006年國(guó)家頒布新的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》后，王家畈鎮(zhèn)按照要求，以老人的實(shí)際生活狀況為依據(jù)，分為集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)兩種形式，來(lái)保證農(nóng)村五保老人的養(yǎng)老生活。符合集中供養(yǎng)條件的老人，在把所剩的生產(chǎn)資料交給村集體所有后，居住到福利院養(yǎng)老，享受每月385元的生活補(bǔ)貼；而房屋生產(chǎn)稍好一些的老人則分散供養(yǎng)，依靠已有的生產(chǎn)資料，自己在家養(yǎng)老，享受每月270元的生活補(bǔ)貼。

我們可以看到這樣一種集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人的模式，確實(shí)讓農(nóng)村五保老人的生活有了很大的改善和保障。但農(nóng)村福利院的性質(zhì)、工作人員的性質(zhì)和待遇等問(wèn)題都在影響著這種模式的未來(lái)。是繼續(xù)以購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，提高服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)標(biāo)準(zhǔn)還是把工作人員納入事業(yè)單位體系中？是只供養(yǎng)五保老人還是擴(kuò)大規(guī)模也代養(yǎng)社會(huì)老人？這都是值得我們進(jìn)一步思考的問(wèn)題。

團(tuán)年飯結(jié)束，夜已深，安頓好老人，工作人員們還在繼續(xù)忙碌著……