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王海娟、夏柱智:我們回鄉(xiāng)調研,發(fā)現(xiàn)老人對新冠的看法跟許多人想的不一樣
最后更新: 2024-05-08 17:23:35【文/觀察者網專欄作者 王海娟、夏柱智】
據媒體報道,2022年12月以來,各地經歷了新冠感染高峰,近日,多地發(fā)布最新研判,已度過第一波感染高峰,發(fā)熱門診持續(xù)下降。
2023年元旦,我們回老家關注了一下農村疫情防控情況。這是距離省會武漢約150公里的農村,農民普遍外出打工,村里主要留下留守婦女、老人和兒童。而我們的了解結果,與上述研判基本一致,此外我們也獲得了一些與大眾想象可能不那么一樣的認知。
農村度過了疫情高峰期
我們實地對話了附近4個村的鄉(xiāng)村醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)疫情集中暴發(fā)的時間是在12月中旬,和省會城市武漢時間差不多,到12月月底,疫情高峰已經過了,村衛(wèi)生室已回歸正常狀態(tài)。也因此,他們有時間接受我們的訪談。
疫情高峰是村醫(yī)依據輸液打針狀況來估計的。正常狀況下,張村衛(wèi)生室吸引的患者比較多,一般每天打針不超過10個人,但在疫情進入高峰的12月17日,當天一共有173個人打針(并不全是張村本村人),為此村醫(yī)請了1個人幫忙照料。而我們訪問的另外3個村醫(yī)報告說,最高峰的那一周,每天有50~60人打針(村醫(yī)估計一個村大約有300人打針,占常住人口的1/5左右)。
村民在村衛(wèi)生室輸液(作者供圖,下同)
打針的高峰從12月14日左右開始,持續(xù)了一周多。2023年1月5日,我們看到還有村民來打針,打針人數已恢復到平時數量。按照村醫(yī)們的估計,95%的農民都感染了新冠病毒,也已基本恢復,我們元旦回到家鄉(xiāng),沒有看到衛(wèi)生室繁忙的景象。
據4個村醫(yī)報告,村莊最近20天去世的人分別是0人(張村,1800人)、0人(坪村,1700人),2人(周村,1500人)、4人(軍村,1400人)。其中,死亡人員絕大多數是有基礎病的老人,大家將其作為“自然死亡”看待,和新冠病毒感染關系不大,也沒有人測過抗原或核酸。全鎮(zhèn)目前報告了一例不到40歲的年輕人去世的情況,原因是尿毒癥,這是該鄉(xiāng)鎮(zhèn)最近20天去世的唯一年輕人。但是從醫(yī)療的角度,村醫(yī)并不認為這是新冠病毒造成的死亡,村民們更不會如此認定。
村醫(yī)還報告說,從村莊轉診的重癥病人不多,一個村就那么幾個。如果引發(fā)的基礎病并不嚴重,村醫(yī)就把病人轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣市醫(yī)院,也是打針,不過那里很擁擠,沒有床位、沒有人照料,縣醫(yī)院也勸大家回到村里治療。比如我的鄰居,80歲了,有肺氣腫,到市里醫(yī)院拍片,雙肺已經感染。市醫(yī)院認為住院和在村都是打針,讓她回村里治療,醫(yī)生上門服務。
問到“農村是否有普遍的恐慌心理?”村醫(yī)報告說,“放開之前怕,開放之后不怕?!崩碛墒牵涸诜砰_之后,很快就達到疫情高峰,也沒有引發(fā)嚴重的后果,因此村民們也就很快沒有了恐慌心理,回歸到正常生活。
周村的老年人活動中心曾經由于疫情關了好幾個月,元旦期間又重新開放了。老人們表示,“大家都已經感染了,也都已經恢復了,沒有必要再害怕了,可以繼續(xù)正常地生活了?!敝艽暹€開始了夜晚的廣場舞、舞獅舞龍訓練,為春節(jié)期間的節(jié)慶活動做準備。疫情過后,大家也終于可以過一個團聚的春節(jié)了。
大家開始為春節(jié)期間的節(jié)慶活動做準備
疫情防控,村醫(yī)扛起了重擔
村醫(yī)是國家醫(yī)療公共衛(wèi)生服務體系的“最后一公里”。在家鄉(xiāng)的農村,村村都有“村醫(yī)”,村醫(yī)使用國家建設的衛(wèi)生醫(yī)療室或自家房屋,為本村及附近村民提供基本醫(yī)療服務。
可以說,這次農村疫情防控,村醫(yī)承擔了主要的角色,為保障農村基本不缺藥、農村不慌亂作出了巨大的貢獻。
村醫(yī)是非常穩(wěn)定的職業(yè),也是令人尊敬的職業(yè)。我們訪問的村醫(yī)都是“夫妻檔”,一般是村醫(yī)問診、開處方,其愛人負責配藥、打針、護理等(也接受過基本的醫(yī)療衛(wèi)生培訓,具有相關資質)。
一個村莊的村醫(yī)能夠獲得大約10-20萬元收入,其中從國家獲得的公衛(wèi)服務、基藥等補貼有2萬元左右,可見村醫(yī)大多數收入是個體經營所得。村醫(yī)多接診病人,就可以多獲得收入,因此有很大的動力為農民提供醫(yī)療服務。
但是,村醫(yī)并不是完全為了收入才為農民提供服務的。長期在村的村醫(yī)形成了一種責任感,他和這些農民是熟人、是親戚朋友,從職業(yè)角度,他有照料這些留守人口健康的責任。也因此,相比于村干部,村醫(yī)更能夠得到農民的尊敬。
應對集中暴發(fā)的新冠病毒感染,群眾相信村醫(yī),而村醫(yī)也有能力應對。高峰期那幾天,由于打針的農民太多了,村醫(yī)非常勞累,不過即使自己也感染了,也在支撐,為群眾提供服務。比如我們對話到的張村明醫(yī)生,感染之后,睡了一晚上,服用了一副中藥,第二天繼續(xù)正常工作。她的愛人感染后發(fā)燒,忙了一天后晚上自己給自己打針,第二天照常工作。
村醫(yī)在輸液打針過程中,主要使用三類藥物:一是抗病毒的,二是抗感染(炎癥)的,三是加強營養(yǎng)的,都是平時最常用的。病人的打針天數不一,根據癥狀輕重判斷,有的人一兩天,也有人打了一星期。
農村打針的比例高,一是因為這已成為一種治療習慣,比如發(fā)燒了,村醫(yī)認為病情比較嚴重,需要打針;二是很多村民主動要求打針,他們認為吃藥的速度太慢了,打針好得快。在這次疫情傳播過程中,打針后治愈效果良好,減少了重癥、死亡情況的出現(xiàn),降低了疫情對農村弱勢老人群體的沖擊。
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本文僅代表作者個人觀點。
- 責任編輯: 李泠 
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