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合作的機會

探索疾病知識、發(fā)現(xiàn)治療疾病的藥物以及制定預(yù)防和治療方案，本質(zhì)上都是開放的國際事業(yè)。

生物醫(yī)學(xué)的進步是通過世界各地實驗室的發(fā)現(xiàn)而實現(xiàn)的，研究的本質(zhì)是合作。今天，美國人發(fā)表的三分之一以上的科學(xué)論文中，至少有一位外國合作者；美國三分之一的STEM博士學(xué)位是由中國學(xué)生獲得的。

因此，在當(dāng)前戰(zhàn)勝冠狀病毒的戰(zhàn)役，以及為預(yù)防未來由新病毒引起的大流行奠定基礎(chǔ)的過程中，美國和中國應(yīng)該在哪些方面發(fā)揮合作伙伴的作用呢？有三個關(guān)鍵領(lǐng)域需要合作。

合作的第一個領(lǐng)域首先是從基因組到流行病學(xué)的數(shù)據(jù)。面對新型病毒，只有收集和分析的數(shù)據(jù)越來越多，我們對其的了解才會越來越多。在試圖評估我們現(xiàn)在面臨的問題并考慮應(yīng)對措施時，不確定性是核心因素。此外，缺乏由各疫情爆發(fā)國實驗室提供的高質(zhì)量數(shù)據(jù)是第二個關(guān)鍵因素。每個國家都需要可信的數(shù)據(jù)，這就提醒了我們：在像世衛(wèi)組織（WHO）這樣的國際組織中，程序一致和透明度非常重要。

中國科學(xué)家很快對新的冠狀病毒基因組進行了測序，并將其發(fā)布到世界各地，這使得一場大規(guī)模的全球研究工作得以展開。兩周后，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）的科學(xué)家利用這一序列，確認了病毒進入被感染者細胞的機制。次日，中國的一個實驗室證實了這一發(fā)現(xiàn)。即使是目前正在進行的尋找疫苗的工作也依賴于早期公布的病毒基因組。正如美國國家過敏癥和傳染病研究所（NIAID）主任安東尼·福奇（Anthony Fauci）所觀察到的那樣，美國進行的第一次疫苗試驗是 “我們從獲得序列到進入人體的時間最快的一次”。更重要的是，有了基因組信息，科學(xué)家就可以比較感染情況，并以類似于構(gòu)建家譜的方式一絲不茍地繪制病毒的傳播圖譜。

疫情爆發(fā)初期迅速共享數(shù)據(jù)的行為使得各國能夠更好地了解病毒。由于最早的病例發(fā)生在武漢，中國醫(yī)生收集的數(shù)據(jù)使世界首次得以預(yù)估病毒的傳播能力。這使得流行病學(xué)模型成為許多國家政府應(yīng)對措施的基礎(chǔ)。由于中國首當(dāng)其沖地承受了死亡最初的沖擊，它為全球衛(wèi)生專家提供了第一套數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)被用以估計致死率，并通過創(chuàng)建模型來預(yù)測該病的范圍、傳播和嚴(yán)重程度，從而確保了更有力的政策應(yīng)對措施。

合作的第二個領(lǐng)域涉及診斷和公共衛(wèi)生措施。如果中國開發(fā)出一種有效的人員篩選程序，可以在機場、企業(yè)和學(xué)校進行大規(guī)模的應(yīng)用，那么美國能采用這種方法嗎？相反，如果研究人員開發(fā)并驗證出一種更便宜、更快、更準(zhǔn)確的高通量診斷方法，它該被共享嗎？在美國每年進口的220億美元醫(yī)療設(shè)備中，約有四分之一來自關(guān)稅戰(zhàn)前的中國。這些設(shè)備對當(dāng)前美國醫(yī)療體系應(yīng)對國內(nèi)激增新冠肺炎病例至關(guān)重要。

從上海出發(fā)，滿載醫(yī)療物資抵達紐約肯尼迪機場的美國747-400F貨機開始卸貨 圖源：社交媒體

第三個領(lǐng)域是生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中的基礎(chǔ)研究和轉(zhuǎn)化研究。為此，哈佛醫(yī)學(xué)院（Harvard Medical School)最近宣布了一項與中國同行一起擊敗新冠病毒的新合作項目。中方合作伙伴的負責(zé)人是鐘南山，他也是中國政府冠狀病毒工作組的負責(zé)人。2003年，他是第一個發(fā)現(xiàn)SARS病毒的人。這家哈佛—廣州研究所正試圖了解SARS-CoV-2病毒的基礎(chǔ)生物學(xué)以及它與感染者相互作用的方式，以加速診療方法的發(fā)展。

例如，為了研發(fā)抗病毒藥物，科學(xué)家們需要了解病毒是如何感染人類的。他們可以通過識別冠狀病毒進入宿主細胞的“門”而獲得的線索來設(shè)計對應(yīng)的“鎖”。為了進行更好的診斷并監(jiān)測疾病的進展，科學(xué)家們需要識別準(zhǔn)確的生物標(biāo)記。在開發(fā)疫苗的過程中，由于不平衡的免疫可能導(dǎo)致一種被稱為“抗體依賴增強”（ antibody-dependent enhancement）的現(xiàn)象（即我們體內(nèi)的防御蛋白反而加速了感染），學(xué)界迫切需要定義精確的“免疫相關(guān)物”。

如科學(xué)家們反復(fù)強調(diào)的那樣，研究中的合作通常會帶來更好的結(jié)果。在沒有任何一個國家可以壟斷科學(xué)創(chuàng)新的時代，在冠狀病毒這類緊迫課題上的合作利大于弊。在努力應(yīng)對這一疫情之際，全球各國政府應(yīng)該牢記：收集和整合數(shù)據(jù)、共享試劑和工具將需要各大洲之間的密切溝通。

總之，與其相互妖魔化，中美都應(yīng)該認識到，彼此都需要對方來擊敗病毒這個致命的敵人。因此，伙伴關(guān)系，即使是有限的伙伴關(guān)系，在戰(zhàn)略上也是必要的。

美國和中國能在同一時間內(nèi)既成為無情的對手，又成為親密的伙伴嗎？同時持有兩個看似矛盾的想法是很困難的。但是，要想成功地擊敗這個病毒，所需要的不過如此。