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80年代，普渡制藥公司推出嗎啡類止痛藥“奧施康定”。公司宣布該藥采用了先進的成分緩釋技術(shù)，可以避免成癮。通過串通學(xué)術(shù)界玩弄數(shù)據(jù)，公司聲稱該藥在十幾萬住院病人當(dāng)中應(yīng)用，僅出現(xiàn)了幾例停藥戒斷反應(yīng)，于是這個藥物可以安全的放在藥店出售。

但要知道的是，住院病人有醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)密監(jiān)控癥狀，服用的每一片藥物都有醫(yī)囑，由護士親手發(fā)放，“十幾萬住院病人中僅有幾例”，能代表該藥當(dāng)街售賣時的成癮性么？

多年來，普渡制藥通過帶資游說醫(yī)務(wù)人員，讓“奧施康定”的應(yīng)用范圍越來越廣，牙痛、關(guān)節(jié)疼、手術(shù)后遺癥……幾乎涵蓋了所有慢性疼痛的診治，終于導(dǎo)致全美阿片類藥物濫用問題。盡管2019年普渡制藥在鋪天蓋地的訴訟面前宣布倒閉，但是公司實際控制人已將財產(chǎn)轉(zhuǎn)移。

然而，普渡制藥的把戲已經(jīng)被美國醫(yī)藥界掌握，阿片類藥物繼續(xù)在美國大行其道，全美數(shù)千家診所在美國藥監(jiān)管理機構(gòu)否定療效的情況下，為抑郁癥病人注射氯胺酮（在醫(yī)院是氯胺酮，在犯罪分子手上是K粉）?！翱蛻簟卑ㄔS多知名人士，病人群體甚至獻身說法，“氯胺酮把他從自殺邊緣拯救過來”。

近年來，藥效神奇的“海淘”抗抑郁藥物悄然出現(xiàn)在一些社會新聞的背后。社交媒體平臺曾熱傳，某律師夸口說讓販毒嫌疑的客戶無罪釋放，筆者猜測就與“海淘”精神類藥物有關(guān)。

在我國，醫(yī)務(wù)人員主流對精神類藥物濫用非常警惕。家喻戶曉的醫(yī)學(xué)家鐘南山、張文宏等人都參與過禁毒公益宣傳。但是，我國一些醫(yī)務(wù)人難免受到全球藥物濫用大環(huán)境炮制出的種種精神類藥物“無害”、“低害”，“禁止和防范的危害遠大于濫用”等思潮的影響。

體現(xiàn)在青少年精神衛(wèi)生領(lǐng)域里，曾經(jīng)原則上不對14歲以下少年兒童做出的診斷越來越常見，需要規(guī)范治療多年才能做出的診斷輕易下達。這造成一些成長過程中出現(xiàn)情緒低落等問題的少年兒童，輕易成為了精神心理疾病患者，承受不必要的思想負(fù)擔(dān)和長期使用精神類藥物的危害。

育兒究竟是為了什么？

“吃藥備考”的本質(zhì)，與小孩“不聽話”就該送到某類機構(gòu)強制電療一樣，屬于“家長有病孩子吃藥”，是處在焦慮心理下的家長的“自我給藥”。中產(chǎn)家庭社會地位無法由后代直接繼承，后代必須擁有漂亮的文憑，才能繼承父母的社會經(jīng)濟地位。于是，“階層滑落”焦慮成為了彌漫在許多生活優(yōu)越家庭的本底輻射。

孩子的成長與成才，天賦、方法、努力、家庭環(huán)境等因素缺一不可。但是在目前的家庭教育中，一些家長片面強調(diào)主觀因素，寄期望于過量的應(yīng)試訓(xùn)練，妄圖通過“大水大肥大豐收”這樣會被種田老農(nóng)嘲笑的邏輯“雞娃”。

圍繞著“雞娃”的指揮棒，年輕人的家庭教育階段缺少同齡人社交，父母過分的溺愛和過度控制。在學(xué)校教育階段，多年來的勞動技能教育和集體活動急速退化。升學(xué)選拔模式的“指揮棒”讓學(xué)生把過量的時間用于應(yīng)試訓(xùn)練，應(yīng)試訓(xùn)練的技術(shù)又很容易擴散，讓經(jīng)濟條件好的家庭覺得“我花錢也我行”，選擇教培機構(gòu)和有心復(fù)制“衡水模式”的學(xué)校。

然而，“雞娃”教育導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生產(chǎn)生嚴(yán)重心理問題，實現(xiàn)“階層滑落”。這不是危言聳聽。少年兒童濫用精神類處方藥物，根本問題在于家庭。家長應(yīng)該反思“育兒究竟是為了什么”？是需要一個“家族傳承吾輩責(zé)”的工具人，實現(xiàn)家長環(huán)環(huán)相扣不允許差錯的步步高升長期計劃么？

前文提到的美國ADHD藥物濫用研究的項目負(fù)責(zé)人，密西根大學(xué)社會研究所肖恩·麥凱伯（Sean McCabe）表示：“有些學(xué)校的青少年幾乎不濫用ADHD藥物，但也有超過25%的學(xué)生以非醫(yī)療的方式使用。”這表明，學(xué)生濫用ADHD藥物與學(xué)生所處的大環(huán)境高度相關(guān)。家長和教育工作者需要密切關(guān)注這一問題，采取有效措施預(yù)防和減少青少年精神類處方藥物濫用現(xiàn)象。

“被多動”，我不要

需要警惕的是，除了為了學(xué)業(yè)目的服用ADHD藥物的“被多動”，少年兒童的成長教育環(huán)境也會導(dǎo)致多動癥確診率上升。比如說孩子過早入學(xué)，不夠成熟，無法在課堂上集中精神。

《柳葉刀》論文：Longer screen time utilization is associated with the polygenic risk forAttention-deficit/hyperactivity disorder with mediation by brain whitematter microstructure

此外，國際醫(yī)學(xué)權(quán)威刊物《柳葉刀》2022年6月發(fā)布論文稱，雖然ADHD發(fā)病由先天基因決定，但是攜帶相關(guān)基因的青少年傾向于進行更多基于屏幕的娛樂活動，青少年兒童“劃屏”越頻繁，越容易出現(xiàn)ADHD癥狀，ADHD癥狀越重。

近年來，“平板育兒”、“手機育兒”在年輕家長當(dāng)中越來越普遍。家長無暇或是無心給予孩子足夠的陪伴，給孩子平板和手機打發(fā)時間。維多亞利時代的工人每天從事十幾個小時繁重勞動，缺少閑暇和精力撫養(yǎng)孩子，使用鴉片酊讓孩子不哭鬧，不考慮鴉片的長遠危害。我們的某些家長有了閑暇也要分給消費主義，不能耐受父母時代的育幼辛勞，放縱孩子沉迷電子產(chǎn)品。社會發(fā)展不均衡、不充分的矛盾導(dǎo)致大量“留守兒童”和“隔代撫養(yǎng)”，孩子在成長過程中依賴從電子產(chǎn)品尋求慰藉。這導(dǎo)致近年來不論城鄉(xiāng)和階層，出現(xiàn)注意力缺陷的孩子越來越多。

與其臨陣磨槍，不如長久陪伴。每一個孩子的成長都深受家庭影響，父母更要以負(fù)責(zé)任的態(tài)度關(guān)注孩子身心健康，千萬不能病急亂投醫(yī)。很多時候，孩子的病根都在父母身上，與其苦苦逼迫孩子，不如多從自身找原因。為了一時的成績，傷害了孩子的一生，那真的是得不償失了。

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