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（文/李鵬濤 編輯/周遠(yuǎn)方）

“把幾十年技術(shù)研發(fā)、人才隊(duì)伍建設(shè)、市場(chǎng)開拓的心血賭在一次猜價(jià)格上，沒猜中就出局了，這有點(diǎn)殘酷”，一名醫(yī)療行業(yè)的資深人士這樣告訴觀察者網(wǎng)。

9月14日，國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)價(jià)格申報(bào)工作在天津開展，擬中選結(jié)果塵埃落定，幾家歡喜幾家愁。

同為國(guó)內(nèi)人工關(guān)節(jié)的巨頭，愛康醫(yī)療和威高骨科在人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)類產(chǎn)品中均實(shí)現(xiàn)成功中標(biāo)；而春立醫(yī)療僅中標(biāo)人工髖關(guān)節(jié)類產(chǎn)品，膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品落選。

本次集采產(chǎn)品為人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)，集采平均降價(jià)82%，預(yù)計(jì)節(jié)約費(fèi)用160億元。首年意向采購(gòu)量共54萬(wàn)套，占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總需求量的90%，采購(gòu)周期為2年。

擬中選髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右，預(yù)計(jì)將在明年3月份落地實(shí)施。共有48家企業(yè)參與報(bào)價(jià)競(jìng)爭(zhēng)，其中44家中選，中選率92%。其中30家為國(guó)內(nèi)企業(yè)，14家為進(jìn)口企業(yè)。

競(jìng)標(biāo)分A、B兩組，A組主要為產(chǎn)品需求量大、供應(yīng)能力強(qiáng)的龍頭企業(yè)，B組為較小或新興廠商。在A組競(jìng)標(biāo)中，國(guó)產(chǎn)三大骨科龍頭威高骨科、愛康醫(yī)療以及春立醫(yī)療遭遇外資企業(yè)全面圍剿，強(qiáng)生和捷邁邦美四個(gè)品類全部中標(biāo)。

資本市場(chǎng)反應(yīng)迅速，自9月14日集采中標(biāo)結(jié)果公布至今，愛康醫(yī)療漲幅達(dá)31.07%；威高骨科漲幅達(dá)30.22%；春立醫(yī)療跌去13.58%。

這使春立這樣的上市公司壓力巨大。據(jù)業(yè)內(nèi)知情人士透露，此次集采膝關(guān)節(jié)落標(biāo)，極端情況下致春立年手術(shù)量從原先的數(shù)萬(wàn)直接降至為0。為此，該公司在落標(biāo)后的第一時(shí)間召開了股東和分析師大會(huì)，向投資人解釋為何落標(biāo)及下一步計(jì)劃。

“我們是開發(fā)醫(yī)療器械的，不是猜價(jià)格的”

“這次人工關(guān)節(jié)帶量采購(gòu)的價(jià)格慘烈，會(huì)讓整個(gè)行業(yè)進(jìn)入一個(gè)新篇章”，上述知情人士表示，雖然我們相信國(guó)家政策的初衷是打擊中間商，幫助行業(yè)建立一個(gè)比較健康的長(zhǎng)期發(fā)展環(huán)境，但就本次帶量采購(gòu)來(lái)看，似乎價(jià)格成為了核心、甚至唯一的指標(biāo)。

帶量采購(gòu)政策自2018年新醫(yī)保局成立之際加速推進(jìn)，人們普遍期待政策通過(guò)壓縮不必要的渠道利潤(rùn)，節(jié)省大量醫(yī)保資金，使醫(yī)保局和患者直接受益。

業(yè)內(nèi)人士分析，目前中國(guó)每年膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)量約80萬(wàn)臺(tái)，需醫(yī)保支出資金約200億元，如果通過(guò)帶量集購(gòu)大幅降低成本，國(guó)家醫(yī)保只要花幾十億就能做到80萬(wàn)臺(tái)手術(shù)，國(guó)家就會(huì)有余力開拓下沉市場(chǎng)，如果以美國(guó)的手術(shù)覆蓋率做參考，中國(guó)應(yīng)有1000萬(wàn)臺(tái)手術(shù)的需求，更多的手術(shù)量也會(huì)反過(guò)來(lái)推動(dòng)相關(guān)技術(shù)進(jìn)步，讓普惠醫(yī)療覆蓋更多有需要的人群。

但猛藥去疴，有時(shí)難免傷及中氣。此前，這項(xiàng)政策已經(jīng)對(duì)藥品市場(chǎng)產(chǎn)生了巨大的沖擊。細(xì)數(shù)此前因集采丟標(biāo)影響業(yè)績(jī)的藥企不在少數(shù)，例如，恒瑞醫(yī)藥、賽諾醫(yī)療、信立泰、華東醫(yī)藥等。其中，信立泰2020年凈利潤(rùn)更是直降九成。

對(duì)此次膝蓋關(guān)節(jié)未中標(biāo)的春立醫(yī)療來(lái)說(shuō)，也是如此。

2020年，春立醫(yī)療膝關(guān)節(jié)假體實(shí)現(xiàn)營(yíng)收1.56億元，占總營(yíng)收的16.62%。

骨科企業(yè)的技術(shù)升級(jí)“科技樹”路徑是創(chuàng)傷-脊柱-關(guān)節(jié)，此次集采膝關(guān)節(jié)落標(biāo)，極端情況下致春立年手術(shù)量從原先的數(shù)萬(wàn)直接降至為0，業(yè)內(nèi)人士表示，這很可能讓春立這么多年來(lái)建立起來(lái)的膝蓋關(guān)節(jié)研發(fā)隊(duì)伍元?dú)獯髠?，“把幾十年心血賭在一次猜價(jià)格上，沒猜中就出局了，這有點(diǎn)殘酷。或許這樣的局面，才會(huì)讓一位行業(yè)老兵發(fā)出‘我們是開發(fā)醫(yī)療器械的，不是猜價(jià)格的’這樣的感嘆”。

但從好的方面來(lái)看，本次中標(biāo)的髖關(guān)節(jié)，是春立醫(yī)療目前營(yíng)收的絕對(duì)主力，去年髖關(guān)節(jié)假體實(shí)現(xiàn)營(yíng)收6.72億元，占總營(yíng)收的71.64%。

另外，成立于1998年的春立醫(yī)療，是有著深厚積累的公司，仍是國(guó)內(nèi)骨科關(guān)節(jié)領(lǐng)域的龍頭之一。

根據(jù)標(biāo)點(diǎn)信息相關(guān)報(bào)告，春立醫(yī)療2019 年占領(lǐng)我國(guó)關(guān)節(jié)類植入醫(yī)療器械市場(chǎng) 8.96%的市場(chǎng)份額，在所有本土企業(yè)中排名第二、在中國(guó)所有關(guān)節(jié)假體行業(yè)企業(yè)（包括國(guó)外企業(yè)）中排名第四。

該公司主要產(chǎn)品為關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品及脊柱類植入產(chǎn)品，其中關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品涵蓋髖、膝、肩、肘四大人體關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)類假體產(chǎn)品占營(yíng)業(yè)收入的比重超過(guò)90.64%。

2018年至2020年，春立醫(yī)療實(shí)現(xiàn)分別營(yíng)收4.98億元、8.55億元和9.38億元，同比增長(zhǎng)65.8%、71.78%和9.63%，3年的年均復(fù)合增長(zhǎng)率為63.46%；歸母凈利潤(rùn)分別為1.06億元、2.37億元和2.83億元。

主要產(chǎn)品銷量上，春立醫(yī)療的銷量整體呈上升趨勢(shì)。

2018年至2020年，春立醫(yī)療髖關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品分別銷售30.43萬(wàn)件、46.89萬(wàn)件、48.37萬(wàn)件；膝關(guān)節(jié)假體分別銷售6.03萬(wàn)件、13.38萬(wàn)件、11.49萬(wàn)件；脊柱類植入產(chǎn)品分別銷售5.54萬(wàn)件、6.85萬(wàn)件、10.57萬(wàn)件。

需要指出的是，春立醫(yī)療目前的產(chǎn)品銷售主要以內(nèi)銷為主，境外銷售占比一直在10%以下。在境內(nèi)各區(qū)域中，該公司在華東、華北、華中等地的銷售收入占比相對(duì)較高。

2018 年至2020 年，該公司境外營(yíng)收分別為1996.21萬(wàn)元、6425.74萬(wàn)元及5040.55萬(wàn)元，分別占各期營(yíng)收的4.01%、7.51%及 5.38%。

與境內(nèi)產(chǎn)品銷售占比一致的是，標(biāo)準(zhǔn)關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品也是春立醫(yī)療境外的主要收入來(lái)源。

2018年至2020年，該公司的標(biāo)準(zhǔn)關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品合計(jì)收入占比分別為 68.06%、77.14%和 81.47%。

而春立醫(yī)療若想保留人工膝關(guān)節(jié)開發(fā)的種子，可能不得不尋求加強(qiáng)海外市場(chǎng)和國(guó)內(nèi)私立醫(yī)院的開拓，必需開發(fā)更適合這些市場(chǎng)的高端關(guān)節(jié)產(chǎn)品，這無(wú)疑是一個(gè)新的挑戰(zhàn)。