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5月起北京20家三甲醫(yī)院實行“急診分級” 急重癥優(yōu)先!
關鍵字:據(jù)央視新聞客戶端4月22日報道,記者從北京市醫(yī)管局了解到,5月1日開始,北京同仁醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院等20家大醫(yī)院的急診就診方式將陸續(xù)變革:不再按“先來后到”接診患者,而是根據(jù)病情輕重來排序了?;颊呔驮\前將采集生命體征,由機器和專業(yè)醫(yī)護人員判定級別,危重者優(yōu)先搶救,輕癥者將后延。
1級患者病情瀕危、隨時可能危及生命,即刻進入復蘇室或搶救室進行搶救。如心跳呼吸驟停、休克、明確的心肌梗死、癲癇持續(xù)狀態(tài)、體溫>41℃、收縮壓<70mmHg、血糖<3.33mmol/L等。
2級患者病情危重或迅速惡化、存在生命危險,10分鐘內(nèi)進入搶救室進行救治。如嚴重呼吸困難、昏睡、急性腦卒中、ECG提示急性心肌梗死、活動性或嚴重失血等。
3級患者病情急、存在潛在的生命威脅,先于4級非急癥患者優(yōu)先診治。如急性哮喘、吸入異物、吞咽困難、持續(xù)嘔吐、胸腹痛、輕中度外傷、輕中度出血等。
4級患者為非急癥,病情程度一般,根據(jù)指引順序就診,等候時間較長。如無危險特征的輕微疼痛、不需要縫合的小擦傷、穩(wěn)定恢復期患者復診、僅開具醫(yī)療證明等。
圖片來源:央視新聞客戶端
對患者而言,最關心的問題是如何確保分級足夠科學和公平,會不會明明病情嚴重、卻被排到后面,或者排隊等候太長,致使病情發(fā)生惡化,得不到及時救治?
北京市醫(yī)管局相關負責人介紹,分級最重要的依據(jù)是專業(yè)儀器對患者生命體征的采集,包括心率、血壓、血氧飽和度等,醫(yī)務人員再結(jié)合患者的病史、癥狀、體征,做出最終科學的分級及隸屬專科。從專業(yè)的角度來說,幾乎不會出現(xiàn)誤判的情況。為了確保安全,各醫(yī)院急診科均安排經(jīng)驗豐富的人員從事急診預檢分診工作,并組織急診相關的所有醫(yī)務人員進行全員專項培訓。
對于往后排的三級、四級患者,在候診區(qū)等候時,會有專門的醫(yī)務人員定期進行巡視,對候診患者的病情及潛在的危險動態(tài)評估,可根據(jù)最新的評估情況再次分級,保證患者生命安全?;颊呷缬型话l(fā)不適,應及時告知醫(yī)務人員,以便及時采取相應的醫(yī)療護理措施。
20家實行急診分級的醫(yī)院名單:
(圖片來源:央視新聞客戶端)
(記者 牟媞媞)
- 原標題:北京20家三甲醫(yī)院下月起“急診分級” 急重癥優(yōu)先看
- 責任編輯:李嘉
- 最后更新: 2019-04-22 15:52:19
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