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專訪訊飛陶曉東:AI輔助診療落地基層很難,要實地考察村醫(yī)使用感受
最后更新: 2021-10-31 14:20:08【導(dǎo)讀】 界首市人民醫(yī)院副院長張學(xué)武表示:“訊飛最初不了解基層最需要什么?!?月“中國好醫(yī)生、中國好護(hù)士”人物徐曉嬋也給科大訊飛提出了建議:“工程師應(yīng)該去實地考察村醫(yī)的真實使用感受,以他們的需求為導(dǎo)向,而不是按照上級領(lǐng)導(dǎo)說的去做,按照省里的文件完成任務(wù)?!?/p>
(文/觀察者網(wǎng) 尹哲 編輯/周遠(yuǎn)方)自從科大訊飛宣布將旗下醫(yī)療業(yè)務(wù)子公司分拆上市,該業(yè)務(wù)的發(fā)展就受到了各界的關(guān)注。
10月26日,科大訊飛副總裁、訊飛醫(yī)療總經(jīng)理陶曉東和界首市人民醫(yī)院副院長張學(xué)武、“百醫(yī)駐村”醫(yī)生徐曉嬋接受了觀察者網(wǎng)專訪。
通過AI賦能讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,科大訊飛醫(yī)療業(yè)務(wù)第一大產(chǎn)品——智醫(yī)助理,目前已覆蓋安徽省105個區(qū)縣,1.7萬多個醫(yī)室,服務(wù)了3.3萬余名醫(yī)生。
然而,張學(xué)武指出:“智醫(yī)助理在基層推廣很困難。但是經(jīng)過這幾年的打磨,這個東西幫助基層醫(yī)生解決了大問題。”
“智醫(yī)助理不僅應(yīng)該有輔助診療的功能,還應(yīng)該有學(xué)習(xí)和慢性病管理的功能。”徐曉嬋指出:“慢性病管理真實地降低了村死亡率,如果推動到縣和更大的區(qū)域,那將給更多的人帶來益處?!?
對此,陶曉東強(qiáng)調(diào):“訊飛醫(yī)療服務(wù)的主體肯定是醫(yī)生,通過醫(yī)生最后觸達(dá)患者,再提供更高質(zhì)量的服務(wù),包括慢病管理、診后管理等?!?
“訊飛最初不了解基層最需要什么”
2017年,科大訊飛“智醫(yī)助理”機(jī)器人以456分的成績通過了國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試測試,超過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師360分的合格線。
該公司當(dāng)時評價道:這一成績相當(dāng)于全國53萬名考生中的中高級水平。
在技術(shù)取得突破后,科大訊飛推出面向基層的“智醫(yī)助理”產(chǎn)品,開始為基層醫(yī)生提供人工智能輔助診療。
截至今年6月末,智醫(yī)助理已落地全國20多個省,累計在全國200多個區(qū)縣、3萬多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線,為5萬多名基層醫(yī)生服務(wù)。
去年,科大訊飛醫(yī)療業(yè)務(wù)實現(xiàn)營收3.13億元;今年上半年,該業(yè)務(wù)創(chuàng)收9989.2萬元,同比增長34.21%,占總營收的1.58%。
界首市人民醫(yī)院副院長張學(xué)武
然而,在2018年8月第一次接觸智醫(yī)助理時,張學(xué)武并不滿意,因為他并不認(rèn)為科大訊飛了解基層醫(yī)生實際上需要的是什么。
在與科大訊飛進(jìn)行坦誠交流后,他獲得了5人工程師團(tuán)隊。
張學(xué)武指出:“如果有詳細(xì)的病史加上細(xì)致的體格檢查,80%以上的疾病都能得出正確的診斷,根本不需要去大醫(yī)院做各種檢查?!?
然而,鄉(xiāng)村基層醫(yī)生看病流程過于簡單。
“有點發(fā)燒?。坑悬c咳嗽啊?那感染了,給你開點兒藥?!彼L聲繪色地模仿了鄉(xiāng)村醫(yī)生的診斷流程:“發(fā)燒最高多少度,什么原因?qū)е碌陌l(fā)燒,什么樣的咳嗽,有沒有什么規(guī)律,什么樣的痰,這些基層醫(yī)生都不會問?!?
“但這些癥狀的準(zhǔn)確描述對于診斷而言是至關(guān)重要的?!彼麖?qiáng)調(diào)。
隨后,他向科大訊飛提出了開發(fā)思路,就圍繞教科書上的28種癥狀系統(tǒng)開發(fā),建立思維導(dǎo)圖。
到2019年5月份,智醫(yī)助理在診斷后給出第一診斷的準(zhǔn)確率達(dá)到55%;在不斷完善后,3個月后,第一診斷的準(zhǔn)確率已經(jīng)接近80%。
“鄉(xiāng)村醫(yī)生看病的就習(xí)慣很難改變,所以智醫(yī)助理在基層推廣很困難?!睆垖W(xué)武指出。
因此,界首市采取了一些主動措施,加入考核,引導(dǎo)基層使用:只要啟動智醫(yī)助理,按照智醫(yī)助理的要求書寫病例,每看一次多給1元錢的診斷費。終于提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生使用的積極性。
他在來科大訊飛分享前,特地整理了界首市的數(shù)據(jù):“截至10月24日,今年以來基層智醫(yī)助理總共就診人次101.96萬人次,病例書寫規(guī)范率達(dá)到99.6%,診療規(guī)范性達(dá)到95%以上。”
“說實話,最初,安徽省拿出這么大資金來推動這個項目,很多縣里不理解?!睆垖W(xué)武提到:“但是現(xiàn)在已經(jīng)很好滴感受到了,這個東西真的幫基層醫(yī)生解決了大問題?!?
當(dāng)然,智醫(yī)助理仍然有短板。
他提到,在語音交互,在自動嵌入病例上,智醫(yī)助理還存在不足。
另外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的使用情況不如城市,一方面是看病人數(shù)少,另一個原因是,當(dāng)?shù)孛t(yī)病人多,根本不愿意使用智醫(yī)助理。
“我們希望智醫(yī)助理能快速成長起來,真正成為縣級醫(yī)院甚至是三級醫(yī)院的助手,成為所有臨床醫(yī)生的助手,為我們決策支持提供依據(jù),這也是我對科大訊飛的一個期望?!睆垖W(xué)武總結(jié)道。
在不增加財政投入的前提下,界首市通過將部分醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保資金前置為疾病預(yù)防經(jīng)費,提高各級醫(yī)生防病及履約的積極性,從而提高慢性病管理的達(dá)標(biāo)率,降低慢性病并發(fā)癥的發(fā)病率。
經(jīng)測算,界首市人民醫(yī)院醫(yī)共體每年拿出1600萬元防病,節(jié)省醫(yī)保資金9000萬元左右。在醫(yī)保按人頭付費條件下,籌集的醫(yī)保資金按85%的比例劃撥醫(yī)共體,病人醫(yī)療保險也全部由醫(yī)共體來支付。
截至6月底,醫(yī)共體內(nèi)13家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部應(yīng)用分級診療協(xié)助平臺,轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程協(xié)助人次逐步增加,人均門診和住院次均費用上升趨勢明顯放緩。
界首市也因此被業(yè)內(nèi)譽(yù)為“醫(yī)改小崗村”。
標(biāo)簽 科大訊飛- 責(zé)任編輯: 尹哲 
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